Associação dos índices de obesidade e desenvolvimento de hipertensão arterial após 10 anos em amostra de população brasileira : Corações de Baependi

Orientador: Prof. Dr. Fernando Augusto Lavezzo DiasCoorientadora: Profª Drª Camila OliveiraDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Fisiologia. Defesa : Curitiba, 23/02/2021Inclui referências: p. 39-42Área de concentração: Células excitáveisResumo: A hipertensão arterial é um conhecido fator de risco de morte em todo o mundo e a principal causa de óbitos em países de baixa e média renda, como o Brasil. A incidência de hipertensão arterial pode variar muito dependendo das características demográficas e da amostra analisada, por estar relacionada à características genéticas e ambientais. No Brasil, não há uma estimativa da incidência de hipertensão e fatores de risco relacionados com base em estudos longitudinais. Portanto, o objetivo deste estudo foi determinar a hipertensão arterial incidente ao longo do tempo em uma coorte brasileira, após seguimento de 10 anos, e investigar possíveis relações com fatores de risco conhecidos. De uma amostra inicial de 1.693 participantes (ambos os sexos; com idade entre 18-95 anos; distribuídos em 119 famílias) avaliados no início do estudo em 2005 e 2006, 498 eram elegíveis para serem incluídos no estudo após um acompanhamento de 10 anos. A hipertensão foi definida pela presença de pressão arterial sistólica ? 140mmHg e/ou pressão arterial diastólica ? 90mmHg e/ou uso de anti-hipertensivos. As medições clínicas e laboratoriais foram feitas de acordo com um protocolo padrão. A incidência de hipertensão arterial para esta amostra foi de 24% (22,3% nos homens e 25,6% nas mulheres). Ao comparar os dados basais de indivíduos que desenvolveram hipertensão arterial com os que permaneceram normotensos, houve maior prevalência de obesidade, valores aumentados para: pressão arterial sistólica e diastólica, TG, TyG e índice antropométrico de adiposidade (IMC, CA, relação cintura-quadril, relação cinturaaltura, VAI, BAI, índice C e BRI). Demonstramos que os melhores modelos de predição para hipertensão arterial incluem idade, sexo, HDL, PAS e IMC e que o IMC permanece superior em probabilidade preditiva quando comparado aos índices de obesidade e adiposidade relação cintura-altura e BAI quando corrigido pelos mesmos cofatores. Em resumo, a incidência de hipertensão arterial em uma amostra da população brasileira foi de 24% e os indivíduos que desenvolveram hipertensão apresentavam, no início do estudo, índices de adiposidade mais elevados, sendo o IMC o melhor índice antropométrico para predizer hipertensão arterial. Palavras-chave: Pressão Arterial, Estudos Transversais, Humanos, Hipertensão, Fatores de Risco.Abstract: Hypertension is known risk factor for all-deaths worldwide and the leading cause in low- and middle-income countries, such as Brazil. The incidence of hypertension can vary largely depending on the demographics characteristics of the sample analyzed due to its relation to genetic and environmental characteristics. In Brazil, there is paucity of data on determination of incident hypertension and related risk factors based on longitudinal studies. Therefore, the aim of this study was to determine the incident hypertension over time in a Brazilian cohort, after 10-year follow-up, and investigate possible relationships with known risk factors. From an initial sample of 1693 participants (both genders; aged 18-95 years) assessed at baseline in 2005 and 2006, 498 were eligible to be included in the study after a 10-year follow-up. Hypertension was defined by the presence of systolic blood pressure ? 140mmHg and/or diastolic blood pressure ? 90mmHg and/or use of antihypertensive drugs. Clinical and laboratorial measurements were made according to standard protocol. The incident hypertension for this sample was 24.3% (22.3% in men and 25.6% in women). When comparing baseline data from individuals that developed hypertension with those remining normotensives, there was higher prevalence of obesity, and increased values for: systolic and diastolic blood pressure, TG, TyG, and anthropometric index of adiposity (BMI, WC, WHR, WHtR, VAi, BAI, C index, and BRI). We demonstrated that the best prediction models for incident hypertension include age, sex, HDL, PAS, and BMI and that BMI remain superior in predictive probability when compared to the obesity and adiposity indexes WHtR, and BAI corrected using the same cofactors. In summary, incident hypertension in a sample of Brazilian population was 24.3% and individuals at risk presented, at baseline, higher adiposity indexes, being BMI the best anthropometric index to predict incident hypertension. Keywords: Blood Pressure, Cross-Sectional Studies, Humans, Hypertension, Risk Factors