Sociodemographic characteristics related to mortality from head trauma in adults in Colombia. 2010-2017

Introducción: El Trauma cráneo encefálico (TCE) se ha convertido en un problema de salud pública conocido como “la epidemia silenciosa” en población predominantemente joven y económicamente activa de los países de bajos y moderados ingresos, según la Organización Mundial de la Salud (OMS) el TCE superará muchas enfermedades como la principal causa de muerte y discapacidad para el año 2020. Objetivo: Determinar las características sociodemográficas, la tendencia, la distribución geográfica e impacto de la mortalidad por trauma craneoencefálico de personas mayores de 18 años en Colombia durante el periodo 2010 al 2017 a partir de la información proporcionada por el DANE. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, retrospectivo, de tipo transversal usando la base de datos del DANE de muertes no fetales en personas mayores de 18 años de enero de 2010 a diciembre de 2017, usando diagnósticos CIE-10 de causa de muerte directa por trauma craneoencefálico asociado con las principales variables sociodemográficas documentadas en estos registros. Se identifican los sesgos de selección y medición, así como los métodos para su control, de acuerdo con las características del presente estudio. Análisis: De acuerdo con los objetivos específicos establecidos se determinó su respectivo análisis estadístico, se emplearon medidas de frecuencia absoluta, relativa, medidas de dispersión y tendencial central, se establecen los criterios para calcular el indicador AVPP, análisis de estadística espacial mediante georreferenciación en mapas coropléticos y análisis de tasas de mortalidad. Como paquete estadístico se utilizó SPSS versión 26 (licencia Universidad CES), R versión 4.0, EPIDAT versión 4.2. Resultados: Las características sociodemográficas presentadas como variables cualitativas de tipo dicotómico son presentadas por medio de frecuencias absolutas y relativas, aquellas de tipo cuantitativo continúo se presentan con medias o medianas de acuerdo con su distribución, además se reportan tasas de mortalidad por departamento, georreferenciación, años de vida potencialmente perdidos y las principales causas de muerte por trauma cráneo encefálico en el periodo de tiempo de 2010 - 2017. Discusión: Para el periodo de tiempo de estudio se registró una tasa de mortalidad en promedio de 10,77 por 100.000 habitantes de predominio en adultos jóvenes de sexo masculino, con principal manera de muerte la violencia, sobresaliendo los homicidios y los accidentes de tránsito, tendencia que sigue los resultados obtenidos de estudios de América Latina y el Caribe , en comparación a reportes europeos donde se registra mayor mortalidad en población adulto mayor en contexto de accidentes domésticos y caídas. El análisis de AVPP sigue una tendencia global con mayor repercusión en población masculina en edad económicamente activa en países con PIB bajo, siendo de esta manera un problema para la salud publica. Conclusión: La carga de la enfermedad atribuida a la mortalidad por trauma craneoencefálico representa un problema de salud pública que repercute de manera directa e indirecta al individuo y a los sistemas de salud lo que genera la necesidad de plantear estudios de rigor metodologico para establecer los factores de riesgo asociados a su desenlace y con esto políticas publicas específicas de vigilancia epidemiológica, prevención y manejo del TCE.Introduction: Head trauma (TBI) has become a public health problem known as “the silent epidemic” in a predominantly young and economically active population of low and moderate income countries, according to the World Health Organization (WHO ) TBI will surpass many diseases as the main cause of death and disability by 2020. Objective: To determine the sociodemographic characteristics, the trend, the geographical distribution and the impact of mortality due to head trauma in people over 18 years of age in Colombia during the period 2010 to 2017 from the information provided by DANE. Materials and methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was carried out using the DANE database of non-fetal deaths in people over 18 years of age from January 2010 to December 2017, using ICD-10 diagnoses of cause of death. direct traumatic brain injury associated with the main sociodemographic variables documented in these registries. Selection and measurement biases are identified, as well as methods for their control, in accordance with the characteristics of the present study. Analysis: According to the specific objectives established, their respective statistical analysis was determined, measures of absolute and relative frequency, dispersion measures and central tendency were used, criteria were established to calculate the AVPP indicator, spatial statistics analysis by georeferencing in maps choroplastic and mortality rate analysis. The statistical package used was SPSS version 26 (CES University license), R version 4.0, and EPIDAT version 4.2. Results: The sociodemographic characteristics presented as qualitative dichotomous variables are presented by means of absolute and relative frequencies, those of continuous quantitative type are presented with means or medians according to their distribution, in addition mortality rates are reported by department, georeferencing, years of life potentially lost and main causes of death due to head trauma in the period of time from 2010 - 2017. Discussion: For the study time period, an average mortality rate of 10.77 per 100,000 inhabitants was registered, predominantly in young male adults, with violence as the main way of death, with homicides and traffic accidents standing out. a trend that follows the results obtained from studies in Latin America and the Caribbean, compared to European reports where higher mortality is recorded in the elderly population in the context of domestic accidents and falls. The YPLL analysis follows a global trend with a greater impact on the male population of economically active age in countries with low GDP, thus being a problem for public health. Conclusion: The burden of the disease attributed to mortality due to head trauma represents a public health problem that directly and indirectly affects the individual and the health systems, which generates the need to propose studies of methodological rigor to establish the factors of risk associated with its outcome and with this specific public policies for epidemiological surveillance, prevention and management of TBI