Die Psychotherapie-Weiterbildung : Erläuterungen zum dgkjpf-Vorschlag, Qualitätskriterien und Mängelliste

1. Umfang und Inhalt der psychotherapeutischen Weiterbildung steht und fällt mit Umfang und Inhalt des vorausgehenden Direktstudiums der Psychotherapie-Wissenschaft und ob nach diesem Direktstudium eine Approbation als Zulassung zur Ausübung von Heilkunde erfolgt, was beim derzeitigen Planungsstand unverantwortlich ist in Hinsicht auf den Patientenschutz. 2. Bereits die Benennung des Studiums als Psychotherapiestudium ist eine gefährliche Weichenstellung. Es heißt auch Medizin-Studium und nicht Arzt-Studium. Denn Psychotherapie kann man noch weniger studieren als den ärztlichen Beruf. Studieren kann man nur die zugrunde liegende Wissenschaft, deshalb müsste das Studium unbedingt „Psychotherapie- Wissenschaft“ heißen. 3. Das BMG will Ordnung in die Heilberufe bringen, ungeachtet des extremen bevorstehenden Qualitätsverlusts. 4. Medizin und Psychotherapie sind so verschieden, dass der Weg zum Beruf sehr verschieden sein muss. Fünf Jahre ganztägige Weiterbildung in der Klinik führt nicht zur notwendigen Qualifikation. In der Klinik kann Psychotherapie in ihren wesentlichen Elementen nicht gelernt werden. Dazu sind ambulante Therapien notwendig, dicht supervidiert von erfahrenen Psychotherapeuten. Höchstens ein Jahr Kliniktätigkeit ist sinnvoll (Psychiatriejahr) – bei tariflicher Bezahlung. Die Expertise der Psychotherapie liegt im ambulanten Bereich – auch das ist anders als in der Medizin. 5. Koordination und Organisation müssen in der Hand einer genuin psychotherapeutischen Weiterbildungseinrichtung liegen wie sie als bislang anerkannte Psychotherapie- Ausbildungsinstitute deutschlandweit und flächendeckend existieren. Nur so ist eine persönliche Betreuung und Förderung im notwendigen Ausmaß möglich. Kliniken und Lehrpraxen können diese Aufgabe nicht übernehmen. 6. Die Weiterbildung muss überwiegend berufsbegleitend sein, mit Ausnahme des Psychiatriejahrs. Pflicht-Weiterbildung in der Klinik bringt keinen Lerngewinn und schafft ein Nadelöhr, das dazu führt, dass mangels tariflich bezahlten Stellen der Abschluss der Weiterbildung teilweise um vier bis fünf Jahre (auf neun bis zehn Jahre) verzögert wird (vergleiche Nadelöhr Neurologiejahr für Psychiater etc.). Wer 357 Approbation hat, findet leichter eine Arbeitsstelle, in der psychotherapeutische Erfahrungen gesammelt werden können, als eine Weiterbildungsstelle. 7. Die Weiterbildung muss sich konzentrieren auf nur ein anerkanntes Psychotherapie-Verfahren und eine Altersgruppe (Erwachsene oder Kinder und Jugendliche). 8. Da das im Psychotherapie-Wissenschaftsstudium vermittelte Wissen nicht die Störungs-, Therapie- und Methodentheorie des einzelnen anerkannten Psychotherapieverfahrens ausführlich genug vermitteln kann, muss eine verfahrensbezogene Theorie-Vermittlung in der genannten Weiterbildungseinrichtung (Weiterbildungsinstitut) im Umfang von mindestens 400 Stunden erfolgen. 9. Es müssen mindestens 600 selbständige psychotherapeutische Patientenbehandlungen unter Supervision durchgeführt werden. 10. Diese Patientenbehandlungen erfordern umfangreiche Fall-Supervision nach jeder vierten Therapiestunde, ohne die Psychotherapie-Praxis nicht erlernt werden kann. 11. Ohne umfangreiche und gleich zu Beginn der Weiterbildung einsetzende Selbsterfahrung dürfen keine Patienten behandelt werden. In der Verhaltenstherapie sind beispielsweise mindestens 150 Stunden erforderlich, davon 30 Stunden einzeln. 12. Wirkliche Sicherheit für den Patientenschutz ergibt sich nur, wenn die Kinder- und Jugendlichenpsychotherapie weiterhin nach dem bestehenden Psychotherapeutengesetz ausgebildet wird, also bei der anstehenden Gesetzesreform ausgeklammert wird und die Reform nur für die Erwachsenentherapie gilt