Diabetes mellitus: nuevas técnicas para la monitorización de la glucemia en la especie canina.

La diabetes mellitus (DM) es la enfermedad endocrina más frecuente en los animales de compañía. Se produce por una deficiencia absoluta o relativa en la producción endógena de insulina y da lugar a una hiperglucemia crónica. Su diagnóstico se basa en la sintomatología clínica característica: poliuria, polidipsia, polifagia y pérdida de peso, junto con la demostración de hiperglucemia en ayunas y glucosuria. En la especie canina, la causa principal es una destrucción inmunomediada de las células beta pancreáticas, identificándose, según la clasificación establecida, con una DM Tipo 1.Actualmente, el tratamiento en el perro se basa en la administración de insulina inyectable, un buen control de la alimentación y una rutina de ejercicio constante. Éste no busca normalizar los niveles de glucemia, sino controlar la sintomatología clínica y evitar el desarrollo de complicaciones, reduciendo la concentración de glucosa sanguínea hasta valores inferiores al umbral renal.La monitorización clásica de la enfermedad consiste en la valoración de la respuesta clínica del paciente, la medición de fructosamina, cetonuria y glucosuria, combinado con la realización de curvas de glucemia, que permiten identificar el nadir de glucosa junto con la efectividad y la duración de la insulina. Para realizarlas resultan de gran utilidad los glucómetros, destacando el AlphaTrak por ser uno de los más precisos en la especie canina. Sin embargo, hace unos años se incorporaron al mercado veterinario los medidores continuos de glucemia, que ya existían en medicina humana. El más utilizado en perros es el FreeStyle Libre, compuesto por un sensor de implantación subcutánea al que se le debe aproximar un lector para registrar los valores de glucosa. Este nuevo método de monitorización se considera no invasivo y resulta más preciso que las curvas de glucemia, ya que permiten realizar un control continuo de la glucemia con menor estrés para el animal.