Análisis de variables determinantes de un tratamiento ortodóncico-quirúrgico en una muestra de pacientes con Clase III

La maloclusión de clase III es uno de los problemas más desafiantes a los que se enfrenta un ortodoncista en su práctica clínica. Su etiología es multifactorial, sin embargo, la herencia desempeña un papel muy relevante, quizás más que en ningún otro tipo de maloclusión. En nuestro país, la maloclusión de clase III se presenta en una pequeña proporción de los pacientes que acuden a la clínica. Ésta ha sido muy estudiada por diferentes investigadores durante años, al ser un tipo de maloclusión que requiere de un control exhaustivo del crecimiento y conocimiento de su evolución para aportar un correcto diagnóstico y un adecuado tratamiento a este tipo de pacientes. En relación a los pacientes adultos, los cuales ya han acabado el crecimiento y, por tanto, la ortopedia ya no es posible, sólo tenemos dos caminos: el camuflaje mediante un tratamiento puramente ortodóncico o un tratamiento ortodóncico-quirúrgico. Cuando los problemas esqueléticos y dentarios son leves o moderados y la estética facial es aceptable pueden ser tratados sólo con ortodoncia. Sin embargo, cuando la discrepancia esquelética es muy significativa, suelen requerir un tratamiento ortodóncico-quirúrgico, que mejora la función y la estética. No todos los pacientes de clase III son candidatos para la corrección quirúrgica. La evaluación y selección del paciente siguen siendo los principales problemas en el diagnóstico y planificación del tratamiento ya que, a día de hoy, no han sido estudiados en profundidad. El objetivo general es determinar si existen variables cefalométricas que permitan decidir si un paciente de clase III ósea sin crecimiento debe tratarse mediante camuflaje o con ortodoncia y cirugía ortognática..