Effekten av flash glukose måling på HbA1c hos barn med type 1 diabetes mellitus - En systematisk oversikt

Bakgrunn: Barn med type 1 diabetes er helt avhengige av insulin for å holde seg friske og symptomfrie. Riktig bruk av insulin er viktig for å kunne opprettholde en god HbA1c, og derav minimalisere symptomer og unngå senkomplikasjoner. For å oppnå dette må blodsukkernivået til barnet måles flere ganger daglig. Per i dag er gullstandarden at barnet stikker seg i fingeren for å måle blodsukkeret. I 2014 ble Flash Glukose Måling (FGM) lansert på markedet, som innebærer at en sensor blir festet i overarmen og måler kontinuerlig blodsukkernivå. Dataen kan bli sendt til enten en håndskanner eller mobiltelfonen. Hensikt: Hensikten med denne studien er å få ytterligere kunnskap om effekten av FGM på HbA1c hos barn igjennom en systematisk oversikt over eksisterende studier. Metode: I forkant av søket ble det utviklet inklusjons- og eksklusjonskriterier, samt søkerstrategier for de ulike databasene. Søket ble gjort i PubMed, Ovid MEDLINE, CINAHL og Embase. Duplikater ble fjernet, og det ble utført screening av titler og abstrakter. Studiene som tilfredsstilte inklusjonskriteriene ble lest i fulltekst. Det ble utført metodisk kvalitetsvurdering av to uavhengige personer. Effekten av FGM er deskriptivt presentert. Resultat: Totalt 1088 studier ble identifisert, hvor 300 duplikater ble fjernet. 788 studier ble screenet ved å lese titler og abstrakter før 33 studier ble lest i fulltekst, 28 studier ble ekskludert. Fem studier ble inkludert, og det ble utført en metodisk vurdering som viste enkelte svakheter. De inkluderte studiene viste alle til en reduksjon av HbA1c fra baseline til studieslutt. Konklusjon: Det ble identifisert fem studier som alle viser en nedgang i HbA1c hos barn, som bruker FGM, men funnene må tolkes med forbehold på bakgrunn av metodiske begrensninger. Det trengs mer kunnskap og erfaringer om hvilken effekt FGM har på HbA1c hos barn for å konkludere, og kunne gi en anbefaling om bruk. Nøkkelord: flash glukose måling, type 1 diabetes, barn, kunnskapsoppsummering