Suporte Matricial em Dermatologia na Estratégia de Saúde da Família como método de detecção e manejo de dermatoses na Atenção Primária à Saúde

Introdução: O projeto de extensão (des)Mancha Brasil da UFRJ – Universidade Federal do Rio de Janeiro, vem ampliando sua atuação no município do Rio de Janeiro desde o ano de 2010 e no município de Piraí desde 2013, visando a descentralização do Programa de Controle da Hanseníase e a capacitação de médicos de família em dermatoses na Atenção Primária à Saúde (APS). Objetivos: Capacitar residentes de Dermatologia e de Medicina de Família, graduandos de medicina e equipes da Estratégia de Saúde da Família (ESF) na detecção das dermatoses mais comuns na APS. Informar a população sobre as doenças mais prevalentes através das ações educativas nas unidades. Elevar a captação de casos de hanseníase, tratá-los na ESF e dar suporte para avaliação dos comunicantes enquanto ação prioritária. Procedimentos Metodológicos: Realização de sessões clínicas de casos ao vivo de matriciamento em dermatologia, com frequência semanal nas Clínicas da Família no município do Rio de Janeiro e freqüência mensal no município de Piraí. Principais Resultados: De janeiro de 2010 a junho de 2015, foram realizadas 147 sessões de matriciamento, somando dados de ambos os municípios, totalizando 2676 atendimentos, dos quais 63,19% corresponderam a pessoas do sexo feminino e 36,81% do sexo masculino, sendo 23,32% menores de 15 anos de idade e 76,68% com 15 anos ou mais. Foram avaliados 49 novos casos de hanseníase em sua forma MB e PB, além de realizado o controle dos comunicantes destes casos. Também foram avaliados 187 casos de acne, 174 pitiríases versicolor, 139 dermatofitoses, 117 escabioses, 88 onicomicoses, 78 psoríases, 77 dermatites de contato, 71 melasmas, 54 carcinomas basocelulares, 50 tineas, 47 vitiligos, 34 ptiríases róseas, 24 verrugas vulgares, 23 moluscos contagiosos, 10 esporotricoses, 7 carcinomas escamocelulares, 6 larvas migrans e 1 melanoma. Conclusões: O matriciamento em dermatologia na APS contribuí substancialmente para a formação de residentes em Dermatologia e MFC, permitindo a expansão do ensino em dermatologia para graduandos e pós graduandos através da extensão acadêmica, sendo um método de grande importância na capacitação profissional dos médicos de família e toda equipe multiprofissional da ESF. No transcorrer desse período, contou com a participação de 3 docentes, 4 técnico-administrativos e 173 alunos de graduação dos cursos de medicina, fisioterapia, psicologia, serviço social, terapia ocupacional e educação física, integrando as atividades de forma interdisciplinar. Tal metodologia de ensino na APS possibilitou que a grande maioria dos casos avaliados fossem tratados e acompanhados na ESF.