Contribución al estudio de los potenciales evocados auditivos en el recién nacido normal y patológico

El objetivo de nuestro estudio fue conocer los patrones de normalidad de los registros de los potenciales evocados auditivos del tronco cerebral en los recién nacidos y su evolución hasta el tercer mes de edad, así como los obtenidos en recién nacidos con factores de riesgo de perdida auditiva, seleccionados según los criterios de hobel. Para el primer objetivo se analizaron las respuestas de 165 ni3os divididos en 3 grupos de 0-5 días, 30 días y 90 días de 55 individuos cada uno. Se utilizó como estímulo un click alternativo a 10 est/sg a intensidad de 80, 60, 40, 30 y 20 db. La promediación fue de 1.536 y el filtro 100-3000 hz. Las diferencias estadísticamente significativas entre los tres grupos de edad para el periodo de latencia de las curvas i, iii y r así como s-iii, iii-v y i-v pone de manifiesto la inmadurez de la vía auditiva en el recién nacido. Los valores de los periodos de latencia de la curva i semejante al adulto en los niños de tres meses y los de las curvas iii y v alejados de los valores de los registros del adulto, refleja el desarrollo caudal-rostrac de la vía auditiva. El umbral en recién nacidos es difícil de definir con variaciones de 20 db. En niños de 30 y 90 días el umbral se situaría en 15-20 db nhl. En recién nacidos el umbral auditivo estaría sobre 30 db. Para el segundo objetivo se analizaron las respuestas de 65 recién nacidos seleccionados según los criterios de hobel. Niveles de hiperbilirrubinemia indirecta mayor o igual que 15 mg en recién nacido originan alteraciones fundamentalmente de carácter transitorio afectando a las regiones superiores del tronco cerebral. No existió diferencia en el proceso de maduración de la vía auditiva en recién nacidos pretérminos siempre y cuando no concurran otras noxas sobreañadidas. Recién nacidos de muy bajo peso (mayor de 1500 gr), cifras del test de apgar menor o igual a 6 a los 5 minutos, hiperbilirrubinemia y rubeola congénita constituyen los pri