Pression sous-glottique et débit oral d'air expiré comme aides à la pose du diagnostic de dysodie ; implications pour la rééducation vocale

Conférence invitée, présentation orale de 40 mn avec actesNational audienceThe aim of this paper is to show that the measure of the subglottic pressure and oral airflow for dysodic patients allows further relevant evaluation of the singing voice disorders. In addition, glottal resistance, whose values are calculated using the ratio of the subglottic pressure and flow, is closely linked to the pathologic function of the larynx. This objective evaluation of the singing voice disorders is accessible to any clinical practice with the organization of the data and some methodological knowledge. These methodological knowledge, as well as pressure, airflow and glottic resistance values, are given here in accordance with recent research studies completed by our case study and followed by the consequences for diagnosis and rehabilitation of these patients. This objective evaluation is always associated with other singing voice disorders assessments of the dysodic patient in its entirety (History, Voice Handicap Index for singers, examination of vocal behavior, perceptual study of the singing voice ...).Le but de cet article est de montrer que mesurer la pression sous-glottique et le débit oral d'air expiré chez des patients dysodiques permet un complément d'évaluation pertinent de ces troubles vocaux de la voix chantée. En outre, la résistance glottique, dont le calcul s'effectue à l'aide du rapport de la pression sous-glottique et du débit, est étroitement liée à l'état pathologique du larynx. Cette aide objective au diagnostic de la nature de la dysodie est accessible à toute pratique clinique moyennant une certaine organisation de la prise de données et quelques connaissances méthodologiques. Celles-ci, ainsi que des repères de valeurs, sont ici données à la lumière des études de recherches passées, complétées par notre étude de cas et suivies par les conséquences pour le diagnostic et la rééducation de ces patients très demandeurs et exigeants dans leur prise en charge. Cette évaluation objective sera toujours associée aux autres éléments d'examen du dysodique dans sa globalité (Anamnèse, Index de Handicap Vocal pour les chanteurs, examen du comportement vocal, étude perceptive de la voix chantée...)