Hipertiroidismo felino : estudo retrospetivo de 5 casos clínicos

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaRESUMO - O hipertiroidismo felino é uma endocrinopatia que ocorre maioritariamente em gatos idosos. Esta doença afeta diversos aparelhos e sistemas orgânicos, originando assim, sinais clínicos variáveis, apesar de nenhum ser considerado patognomónico. Com este estudo pretendeu-se rever 5 casos clínicos de hipertiroidismo felino. Para tal, foram selecionados 5 casos clínicos de hipertiroidismo felino diagnosticados no Hospital Veterinário do Restelo. A seleção dos mesmos teve como base a quantidade de informação disponível relativamente à história clínica. Os animais admitidos foram 3 machos e 2 fêmeas, com uma idade média de 15 anos, em que a maioria dos animais eram gatos sem raça definida, esterilizados, com um estilo de vida interior e com uma alimentação maioritariamente à base de ração seca. No momento do diagnóstico de hipertiroidismo, os sinais clínicos mais evidentes foram perda de peso e taquicardia. Nos casos em que a tiróide apresentava nódulos palpáveis, todos eles eram unilaterais. As alterações ecocardiográficas mais frequentes foram a hipertrofia do septo interventricular e a hipertrofia concêntrica da parede livre do ventrículo esquerdo. Ao eletrocardiograma, as alterações mais frequentes foram contrações atriais prematuras. A alteração hematológica mais frequente no momento do diagnóstico de hipertiroidismo foi a eritrocitose com aumento do hematócrito (em cerca de 5%). Em relação às análises bioquímicas, a alteração mais frequente foi o aumento concomitante das enzimas FAS e ALT. O tratamento instituído, em todos os casos clínicos, foi o tratamento médico com metimazol, em que apenas três dos cinco animais reconduziram ao estado eutiroideu. Com o regresso ao estado eutiroideu, verificou-se o aumento do peso vivo na maioria dos animais, a normalização das alterações hematológicas, bem como a normalização dos valores de ALT e FAS. Relativamente aos parâmetros renais, observou-se que os valores de creatinina sérica tenderam a aumentar em todos os animais, após instituição da terapêutica. Todos os animais apresentavam doenças concomitantes, sendo as mais frequentes a doença renal crónica, a cardiomiopatia hipertrófica e a hipertensão arterial sistémica. O tempo médio de sobrevivência após o diagnóstico de hipertiroidismo foi de aproximadamente 1 ano e 9 mesesABSTRACT - Feline Hyperthyroidism - Retrospective study of 5 clinical cases - Feline hyperthyroidism is an endocrinopathy especially common in senior cats. This disease affects several organic systems, causing a diversity of clinical signs, none of them considered pathognomonic. This study aimed to review 5 clinical cases of feline hyperthyroidism. For this purpose, 5 clinical cases of feline hyperthyroidism diagnosed in Hospital Veterinário do Restelo were selected. This selection was based on the amount of information available regarding the medical record. Three males and two females were admitted to the study, with a mean age of 15 years. The large majority was domestic shorthair breed, neutered, with an indoor lifestyle and most of them had a diet with dry food. At diagnosis, the most evident clinical signs were weight loss and tachycardia. In all the clinical cases that the thyroid had palpable nodules, they were all unilateral. The most frequent echocardiographic alterations were interventricular septal hypertrophy and concentric left ventricular hypertrophy. The most common alterations in the electrocardiogram were premature atrial contractions. The most frequent hematologic and biochemical alterations at diagnosis were erythrocytosis with increased hematocrit (by about 5%) and increased ALT and ALP levels. The treatment instituted in all clinical cases was the medical treatment with methimazole. Only three of the five animals returned to the euthyroid state. With the return to the euthyroid state, there was an increase in body weight in most animals, and hematological changes normalized, as well as ALT and ALP. Serum creatinine values tended to increase in all animals, after the institution of the treatment. All animals had concomitant diseases. The most common were chronic kidney disease, hypertrophic cardiomyopathy and systemic hypertension. The median survival time after the diagnosis of hyperthyroidism was 1 year and 9 months.N/