Hemangiossarcoma na base do coração em cão : revisão retrospetiva a propósito de um caso clínico

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaRESUMO - Os hemangiossarcomas, embora em geral pouco frequentes, são as neoplasias de origem cardíaca mais frequentes nos canídeos domésticos. Este tipo de neoplasia está associado a sinais clínicos pouco específicos ou ausência de sinais clínicos, sendo normalmente diagnosticada em contexto de urgência, quando provoca tamponamento cardíaco. O diagnóstico neste contexto é geralmente tardio, o que piora o prognóstico dos doentes, uma vez que a metastização precoce é uma característica comum deste tipo de neoplasia. Existem várias abordagens terapêuticas para a neoplasia em causa, sendo as de maior destaque a cirúrgica e a quimioterápica, complementadas nos últimos anos por vários estudos sobre o potencial terapêutico de novos fármacos como os inibidores da angiogénese ou os inibidores das metaloproteinases da matriz. Este trabalho foca-se na descrição de um caso de um canídeo fêmea, cruzado de Labrador Retriever, com 6 anos de idade, que foi referenciado para consulta de cardiologia após um episódio de tamponamento cardíaco. O animal foi diagnosticado através de ecocardiografia com uma massa no átrio direito do coração e foi realizada a sua extirpação cirúrgica. A massa foi enviada para o laboratório de histopatologia que concluiu que se tratava de um hemangiossarcoma. Foi ainda realizado, complementarmente, um pequeno estudo de prevalência deste tipo de neoplasia, dos sinais clínicos associados à mesma, dos locais de metastização preferenciais, assim como das idades, sexo e raça dos indivíduos sujeitos a análise histopatológica pelo Laboratório de Anatomia Patológica da Faculdade de Medicina Veterinária e pelo Instituto Nacional de Investigação Agrária e Veterinária. Concluiu-se que os dados obtidos no estudo retrospetivo corroboram a maioria da literatura veterinária disponível, contrastando apenas a nível da prevalência de cães da raça Golden Retriever. Esta raça é referenciada como uma das mais representadas em estudos sobre hemangiossarcomas, no entanto nenhum animal desta raça foi analisado neste trabalho. Em relação ao caso clínico apresentado, este decorreu de acordo com o expectável neste tipo de neoplasia, com um desfecho negativo apesar do sucesso cirúrgico provisório.ABSTRACT - Hemangiosarcoma on the Base of the Heart in Dog: Retrospective Revision about a Clinical Case - Hemangiosarcomas are in general not very frequent in dogs, however they are the most frequent form of primary cardiac tumor. This neoplasia is associated with many nonspecific clinical signs, or no signs at all, so it is usually diagnosed in an emergency scenario, when it causes cardiac tamponade. The diagnosis in this type of situation is usually late and that worsens the prognosis since this kind of tumor is known for its early metastization. There are various approaches to this neoplasia, being that surgery and chemotherapy are the most frequent and well known. Nevertheless, in the past few years, studies have been done on new potential beneficial drugs like angiogenesis inhibitors or matrix metalloproteinases inhibitors. This thesis focuses on the description of a clinical case of a female dog, Labrador Retriever crossed breed, 6 years old, which was referenced to the clinic for a cardiology appointment after an episode of cardiac tamponade. The animal was diagnosed using echocardiography with a right atrium mass and a surgical removal was performed. The mass was sent to pathology and it was diagnosed as an hemangiosarcoma. As a complement to this work, a small retrospective study was also done on the prevalence of this kind of tumor, the clinical signs associated with it and the most frequent metastization points, as well as the ages at which the dogs were diagnosed, their sex and breed. This study was made with data from the Pathology Laboratory from the Faculty of Veterinary Medicine of Lisbon University and the Nacional Institute for Agrarian and Veterinary Investigation. It was concluded that the data from the retrospective study supports the majority of veterinary literature about this topic, however no Golden Retriever dog was analyzed even though it is described as one of the most common breeds to have hemangiosarcomas. Regarding the case report presented in this thesis, it developed in a predictable way, with a negative outcome in spite on the provisional surgical success.N/