La chirurgie de transsexuation : une médecine entre réparation et amélioration

International audienceL'expérience transidentitaire a été historiquement conçue dans les sociétés occidentales en terme de pathologie : les termes de transsexualisme, de trouble de l'identité sexuée ou encore de dysphorie de genre ont été mis en place, au cours du siècle dernier, pour définir la situation des personnes qui souhaitent vivre dans un genre autre que celui qui leur a été assigné à la naissance et qui veulent transformer leur corps dans cet objectif. Les traitements proposés de ces troubles (pourtant qualifiés de psychiques) ce sont développés en termes d'hormonothérapie et de chirurgie dite de réassignation sexuelle. Une autre conception de la transidentité émerge cependant sur la scène publique : elle se fonde sur le droit à l'autodéfinition de genre et revendique une prise en charge médicale dépathologisée qui interroge, comme le soulignent T. Bujon et C. Dourlens, le rôle de la médecine notamment au regard de ses assises pathologiques et curatives. On comprend donc que la prise en charge médicale de l'expérience trans est un lieu particulièrement intéressant pour saisir la manière dont se définissent et redéfinissent les frontières de la médecine et pour questionner les contours actuels d'une pratique médicale qui oscille entre réparation et amélioration. L'article se centre sur la question de la chirurgie car elle est un lieu essentiel de la prise en charge médicale trans : l'auteur essaie de montrer, d'une part, la manière dont elle a été définie historiquement dans le cadre du transsexualisme, et interroge, d'autre part, la place du chirurgien dans les procédures de transsexuation contemporaines