Vers une médecine du travail préventive ?

National audienceTo cope with occupational health problems, with their human and financial costs, it is urgent to intervene upstream in the chain of organizational and managerial causes. The 2011 reform of occupational medicine in France has given a boost to multidisciplinary, preventive actions. How do workplace doctors position themselves in relation to these recommendations? The three distinct profiles of these doctors analyzed herein - biomedicals, activists and progressives - are far from uniformly receptive to a shift toward preventive medicine. The training of occupational therapists as well as the management of occupational health services and of firms should be reviewed in the effort to back this preventive approach.Face aux problèmes de santé au travail qui représentent un coût à la fois humain et financier, agir en amont sur les causes organisationnelles et managériales des troubles de santé constitue une urgence. La réforme de la médecine du travail intervenue en 2011 cherche précisément à promouvoir les actions pluridisciplinaires de prévention. Comment les médecins du travail se positionnent-ils par rapport à cette préconisation ?Cet article propose l’analyse approfondie de trois profils distincts de médecins du travail : les «biomédicaux», les «militants» et les «progressistes». Ces profils sont loin d’être uniformément réceptifs à une évolution de leurs pratiques en faveur d’une médecine préventive.La formation des médecins du travail, le management des services de santé au travail (SST) ainsi que le management des entreprises méritent d’être repensés en vue de faciliter cette dynamique de prévention