Conception et validation d'un dispositif de suppléance perceptive dédié à la prévention des escarres

Pressure sores are deep injuries caused by mechanical compressions of the tissues. Consequences are, healthy and economically, dramatic. Paraplegic people are particularly subjects to pressure sores because of their motor, but mainly sensory, disabilitie that prevent perception of sensory alerts. We used the concept of perceptual supplementation, that consists in supplying a deficient sense by informations conveyed by another modality, to develop a device that provides to paraplegic peoples a perception of potentially dangerous overpressures. This device is composed of a pressure map fixed on the wheelchair and a stimulator that is activated in case of danger. Three studies have shown the efficiency of the device on valid and paraplegic people. Ergonomy studies have led to deep modifications of the device, that have been tested again.Les escarres sont des plaies profondes causées par une compression mécanique des tissus. Les conséquences en termes de santé et d'économie sont dramatiques. Les personnes paraplégiques y sont particulièrement sujettes du fait de leur handicap moteur, mais surtout sensoriel leur empêchant de percevoir les signaux d'alerte naturels. Nous avons utilisé le paradigme de suppléance perceptive, consistant à suppléer un sens absent ou déficient en véhiculant les informations par une autre modalité, pour développer un dispositif dédié à rendre une perception des surpressions dangereuses aux personnes paraplégiques. Celui-ci consiste en une nappe de pressions posée sur l'assise du fauteuil et un stimulateur sensoriel tactile déclenché en cas de danger. Trois premières études ont montré l'efficacité du système sur des personnes valides et paraplégiques. Diverses études d'acceptabilité ont été menées et ont engendré des modifications profondes qui ont été validées à leur tour