Haavoittuvassa asemassa olevien naisten suojeleminen seksuaalisuutta loukkaavalta väkivallalta : integroiva kirjallisuuskatsaus

Opinnäytetyö on osa Metropolia Ammattikorkeakoulun seksuaali- ja lisääntymisterveyden (SeLi) hanketta, jonka tavoitteena on implementoida työelämään uusimman seksuaali- ja lisääntymisterveyden edistämisen toimintaohjelman suosituksia ja naisiin kohdistuvan väkivallan ehkäisyohjelman linjauksia. Opinnäytetyön tarkoituksena on esitellä keinoja haavoittuvassa asemassa olevien naisten suojelemiseksi seksuaalisuutta loukkaavalta väkivallalta, sekä kuvata tahoja ja tekijöitä, jotka osallistuvat tähän suojelutyöhön. Tavoitteena on ammattilaisten tietoisuuden lisääminen seksuaalisuutta loukkaavan väkivallan ehkäisystä. Opinnäytetyössä keskitytään haavoittuvassa asemassa olevista naisryhmistä vammaisiin naisiin ja nuoriin naisiin. Tutkimusmenetelmänä käytettiin integroivaa kirjallisuuskatsausta. Opinnäytetyöhön valikoitui kymmenen julkaisua. Aineisto koostui tutkimus- ja asiantuntija-artikkeleista sekä kirjallisuuskatsauksesta, turvataito-oppaasta ja kehittämisesityksestä. Aineistosta saadut tulokset analysoitiin sisällönanalyysiä soveltaen. Seksuaalisuutta loukkaavan väkivallan ehkäisyä toteuttavia tahoja ja tekijöitä ovat tutkimustulosten mukaan yksilö, vanhemmat, kouluyhteisö, terveydenhuoltoalan ammattilaiset, yhteisö ja yhteiskunta sekä media. Keskeisimmät suojelukeinot ovat tulosten perusteella ammattilaisten kouluttaminen, hoitopolkujen ja palvelurakenteiden parantaminen, seksuaali- ja turvataitokasvatus, normeihin ja asenteisiin- sekä politiikkaan ja lainsäädäntöön vaikuttaminen, toimintaohjelmien kehittäminen ja mediakampanjat. Tulokset osoittavat, että seksuaalisuutta loukkaavan väkivallan ehkäisyssä yksilöön tulee vaikuttaa eri toimijoiden ja yhteiskunnan rakenteiden välityksellä. Sosiokulttuurisella ja ympäristöön sopivalla seksuaalikasvatuksella pyritään tavoittamaan niin mahdollinen väkivallan uhri kuin tekijäkin. Opinnäytetyön tuloksia voidaan hyödyntää terveydenhuoltoalan lisäksi moniammatillisesti esimerkiksi sosiaalialalla ja opetustyössä. Tutkimuksia seksuaalisuutta loukkaavan väkivallan ehkäisykeinoista ja niiden vaikuttavuudesta on vähän. Tästä syystä aihepiirin tutkimista on syytä jatkaa. Tulosten perusteella osasta seksuaalisuutta loukkaavan väkivallan suojelukeinoista puuttuu konkretia. Tuloksiin pohjautuen vaikuttaa siltä, että tulevaisuudessa olisi syytä kehittää ja yhdenvertaistaa uhrien ja tekijöiden hoitopolkuja ja -käytänteitä, sekä kehittää ja tutkia käytännön suojelukeinoja ja niiden vaikuttavuutta.This thesis is part of Metropolia University of Applied Sciences Sexual and Reproductive Health -project, whose purpose is to apply the latest recommendations of Sexual and Re-productive Health program and guidelines from prevention program of violence against women in the working life. The intention is to introduce ways how to protect women, particularly young women and women with disabilities, from sexual violence and harassment and also to increase awareness among professionals on how to protect these women from sexual violence. In addition, factors and operatives which take part in the sexual prevention work are discussed. The research is based on integrated literature review. A total of 10 articles were found. The material covered research articles, articles from experts, a literature review, a guidebook and a development strategy. The articles were analyzed using applied content analysis. According to the results, operatives which take part in the sexual violence prevention work range from individuals and parents to school organizations, health care professionals, communities, society and media. The results also show that ways to prevent sexual violence are educating professionals, improving treatment and service structures, giving timely sex education and improving self-protection skills, changing social norms and attitudes, to affect policy making and legislation and developing prevention programs and social marketing. Sexual violence prevention work should reach individuals through the above-mentioned operatives and societal structures. Sexual education should be versatile and reach both possible perpetrators and victims. The results of this thesis can be applied in health care work and also in social and educational work. There are only few studies about ways to prevent sexual violence and their effectiveness. Therefore, this subject should also be covered in future studies. According to our findings, it seems that sexual violence prevention lacks concreteness. Care pathways and conventions should be developed equally both for victims and perpetrators. Also practical means to prevent sexual violence need to be developed and their effectiveness studies