Saattohoito terveyskeskuksen akuuttiosastolla sairaanhoitajan näkökulmasta

Tämän opinnäytetyön tavoitteena oli kehittää saattohoitoa terveyskeskuksen akuuttiosastolla. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa tutkittuun tietoon perustuva kirjallinen saattohoito-opas. Opinnäytetyö tehtiin Alajärven terveyskeskuksen tilauksesta ja se toimii osana laajempaa saattohoidon kehittämisen kokonaisuutta Järvi-Pohjanmaalla. Opinnäytetyössä on perehdytty ainoastaan aikuisten ja vanhusten akuuttiosastolla tapahtuvaan saattohoitoon. Opinnäytetyömme tutkimuskysymykset olivat: Mitä on hyvä saattohoito hoitotyön näkökulmasta? Mitä saattohoidon toteuttamisessa huomioidaan? Miten sairaanhoitaja mahdollistaa potilaan hyvän saattohoidon? Tutkimusmenetelmänä käytettiin kirjallisuuskatsausta. Työtä varten kerättiin tietoa tutkimusartikkeleista ja aihetta käsitelleestä kirjallisuudesta. Hyvä saattohoito on kokonaisuus, joka muodostuu useista tekijöistä. Keskeistä hyvässä saattohoidossa on kuolevan potilaan hyvä oireenmukainen hoito, potilaan toiveiden huomioiminen, toivon ylläpito, läheisten huomioiminen ja tukeminen sekä toimiva vuorovaikutus kaikkien osapuolten välillä. Saattohoito-opas auttaa kehittämään ja yhdenmukaistamaan kuolevien potilaiden hoitokäytäntöjä. Sairaanhoitajat voivat käyttää opasta tietolähteenä työn lomassa, sillä opas sisältää vastaukset yleisimpiin saattohoidossa vastaan tuleviin ongelmiin selkeästi jäsenneltyinä. Varsinkin vakituiseen henkilökuntaan kuulumattomat työntekijät hyötyvät oppaasta. Jatkotutkimusaiheena voisi olla esimerkiksi saattohoito-oppaan toimivuus ja hyödyllisyys käytännössä sairaanhoitajien kokemana tai saattohoitokeskustelutilaisuuden järjestäminen osaston sairaanhoitajille.The aim of this thesis was to develop terminal care on the ward of acute care. The purpose of this thesis was to create an evidence-based guide book about terminal care. This thesis was subscribed by the health-care centre of Alajärvi and it is a part of a wider entirety of developing terminal care in Ostrobothnia Lake District. This thesis concentrates only on adults’ and elderly people’s terminal care that happens on an acute ward. The research questions of this thesis were: What does good terminal care mean from nurses’ point of view? What do you have to take in consideration in terminal care? How does a nurse enable patients’ good terminal care? The research method of this thesis was systematic literature review. The data for this thesis was collected from research journals and literature concerning terminal care. Good terminal care is an entirety that consists of various aspects. The key elements are good care of the symptoms of the dying patient, paying attention to the patient’s wishes, sustaining hope, minding and supporting the patient’s relatives and func-tioning interaction between all the people involved. This guide for terminal care helps to develop and standardize clinical practices of the dying patients. Nurses can use this guide as a source of information during their shift, because this guide contains answers to all the most common questions considering terminal care in a clearly structured form. Especially employees of non-permanent staff will benefit from this guide book. As a challenge of further study, one could research how this guide book works and how helpful this guide is in practice from nurses’ perspective or arranging a teach-in day about terminal care for the nurses at the acute care ward