Prevalencia de quatro criterios para avaliação de fragilidade em um amostra de idosos residentes na comunidade

Resumo: Fragilidade pode ser definida como uma síndrome de diminuição de reserva metabólica, menor resistência a estressores e dificuldade de manutenção da homeostase orgânica resultante de declínios cumulativos em complexidade de múltiplos sistemas fisiológicos. Objetivos: Avaliar,em idosos da comunidade, a prevalência de quatro critérios de avaliação de fragilidade: perda involuntária de peso, exaustão ou cansaço auto-relatado, tempo ou velocidade da marcha e força de preensão manual, conforme algumas variáveis sócio-demográficas e o índice de massaCorporal (IMC). Participantes: 70 indivíduos, 35 do sexo masculino e 35 do feminino, com 70 anos ou mais, residentes na comunidade e cadastrados no ?Programa de Agentes Comunitários de Saúde? de Votuporanga-SP. Procedimentos: entrevista, utilizando questionário estruturado e edidas de peso, estatura, tempo para caminhar 4,5 metros e força de preensão manual. Resultados: 15,7% dos avaliados referiu perda involuntária de peso no último ano; 41,4% referiu sentir-se cansado por três ou mais dias durante a semana anterior à entrevista; 10% apresentou velocidade do caminhar diminuída e 20% diminuição da força de preensão manual; 21,4% dos avaliados pontuou em dois ou mais critérios e 35,7% para, pelo menos, um deles. Maior pontuação associou-se significativamente com sexo feminino, idade avançada e índice de massa corporal igual ou inferior a 22 Kg/m². Conclusão: com exceção da maior referência a cansaço e à perda involuntária de peso verificados nesta amostra, a prevalência de pontuação nestes critérios de avaliação de fragilidade esteve próxima daquela observada em estudos internacionais, sugerindo a realização de estudos nacionais mais amplos para a avaliação e validação destes critérios em nosso meioAbstract:Frailty may be defined as a sindrome with low metabolic reserve, less resistence to stressors and dificulty in maintaining the organic homeostasis due to cumulative decline in complexity of multiple physilogical systems. Objectives: evaluate, among the elders in the community, the prevalence of four criteria to identify frailty: involuntary weight loss, fatigue or self-reported exhaustion, walk time and grip strength related to some socio-demographic variables and the body mass index (BMI). Participants: 70 individuals, 35 male and 35 female, aged 70 years old or more, living in the community and registered in the ?Programa de Agentes Comunitários de Saúde? from Votuporanga-SP. Procedures: interview via structured questionnaire and measures of weight, height, time to walk 4,5 meters and grip strenght. Results: 15,7% of the assessed persons refered involuntary weight loss in the last year; 41,4% felt exhaustion for three or more days in the previous week; 10% had diminished gait speed and 20% had low grip strenght values; 21,4% of all assessed persons were positive for two or more criteria and 35,7% for at least one of them. Greater number of positive criteria was meaningfuly associated with feminine gender, advanced age and a body mass index of less than 22 Kg/m². Conclusion: out of the greater reference to exhaustion and involuntary weight loss in this sample, the prevalence of these criteria to evaluate frailty was close to that observed in other international surveys pointing to the need of wider national studies aiming the evaluation and validation of these criteria among u