Monocyte-derived dendritic cell maturation and function from HIV-infected children and adolescents

A vacinação terapêutica com células dendríticas derivadas de monócitos (MDDC) têm sido associada com o controle da carga viral em adultos infectados pelo HIV, mas os seus efeitos em crianças não foram explanados. Nesse sentido, o objetivo deste trabalho foi avaliar a função das MDDC isoladas de crianças e adolescentes verticalmente infectados pelo HIV sob terapia antiretroviral combinada. Os pacientes foram recrutados no Ambulatório de Imunodeficiência Secundária Pediátrica do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, sendo 25 com carga viral indetectável e 14 com carga viral ?1000 cópias de RNA/mL. Além disso, 20 crianças e adolescentes saudáveis participaram como controles. Monócitos obtidos do sangue periférico foram cultivados durante seis dias com GM-CSF e IL-4 para a obtenção das MDDC, as quais foram avaliadas por citometria de fluxo quanto à expressão de CD40, CD80, CD83, CD86, DC-SIGN e HLA-DR. As MDDC foram pulsadas com HIV-1 inativado por aldritiol-2 e cocultivadas com linfócitos autólogos para avaliação da expressão gênica e proteica de citocinas e da linfoproliferação HIV específica. Foram avaliados também hemogramas, subpopulações de células dendríticas mielóides e plasmocitóides e de linfócitos CD3, CD4 e CD8. As MDDC dos pacientes infectados pelo HIV apresentaram um fenótipo semelhante aos controles saudáveis e foram capazes de induzir a produção de citocinas do tipo Th1; no entanto, crianças com carga viral ?1000 cópias de RNA/mL apresentaram menor linfoproliferação HIV-específica. Em geral, as MDDC de crianças verticalmente infectadas pelo HIV geradas in vitro foram capazes de induzir resposta imune celular HIV específica, mostrando-se potenciais candidatos para imunização terapêutica usando MDDC.Therapeutic vaccination with monocyte-derived dendritic cells (MDDC) has been associated with viral load control in immunized HIV-infected adults, but its effects in children were not explored yet. We aimed to evaluate the function of MDDC isolated from vertically HIV-infected children and adolescents under combined antiretroviral therapy. Patients were recruited at the Out-Patients Unit at the University of Campinas, which 25 patients had undetectable viral load and 14 patients had viral load ?1000 RNA copies/mL. In addition, 20 healthy children and adolescents served as controls. Monocytes obtained from peripheral blood were cultured for six days with GM-CSF and IL-4 to get the MDDC, which were assessed by flow cytometry for CD40, CD80, CD83, CD86, DC-SIGN and HLA-DR expression. T cell proliferation and cytokine expression and production were evaluated in cocultures of MDDC pulsed with aldrithiol-2-inactivated HIV-1 and autologous lymphocytes. Hemogram, myeloid and plasmacytoid dendritic cells and CD3, CD4 and CD8 lymphocytes were evaluated in the peripheral blood. MDDC from HIV-infected children exhibited a similar phenotype to those in healthy individuals and were able to induce a Th1-type cytokine production; however, T lymphoproliferation was impaired in children with viral load ?1,000 RNA copies/mL. MDDC generated in vitro boosted HIV-specific cellular immune responses in vertically HIV-infected children and could be potential candidates for MDDC therapeutic immunization