Histopathological aspects of rhinosinusal polyps before and after topicl corticosteroid

Existem poucos estudos que correlacionam os aspectos histopatológicos dos pólipos nasossinusais após tratamento com corticosteróide nasal. O objetivo do presente estudo foi analisar as alterações histopatológicas dos pólipos nasais antes e após o uso de corticosteróide tópico nasal por três meses. Foi utilizado ensaio clínico, sem grupo controle. Biópsias de pólipos nasais de pacientes com polipose nasossinusal foram realizadas antes e após três meses de uso de budesonida 50 mcg, duas vezes ao dia, para análise histopatológica. Nos 35 pacientes incluídos, observou-se, após corticoterapia, um aumento da intensidade do edema na submucosa, sendo que 50% destes apresentavam edema intenso, uma redução de 47% de pacientes com infiltrado intenso de eosinófilos (p= 0,07) e não houve alteração quanto ao infiltrado de linfócitos, neutrófilos e plasmócitos. Com relação à presença dos cistos glandulares, houve aumento estatisticamente significante (p=0,031). Não se observou variação na espessura da membrana basal (p=0,344). Concluiu-se que o uso de corticosteróide tópico nasal por três meses mostrou variações no estroma e na intensidade das células dos pólipos nasossinusais.There are few papers regarding the effect of corticosteroids on histopathology of sinonasal polyps. The aim of this study was to analyze the histopathology of nasal polyps before and after three months of nasal topical corticosteroids. It was used a non-controlled clinical trial. Nasal polyps biopsies of patients with sinonasal polyposis were performed before and after three months of budesonide 50 mcg BID for histopathological analysis. Among the 35 patients included, after steroid therapy, it was observed an increase in submucosal edema intensity, half of them presenting intense edema, a 47% reduction of cases with intense eosinophils infiltration (p = 0.07). Lymphocytes, neutrophils and plasma cells infiltration in polyps was not altered by treatment. It was observed statistically significant increase in presence of glandular cysts after treatment (p = 0.031). The thickness of the basement membrane did not changes (p=0.344). This study concluded that three months use of topical nasal corticosteroids resulted in stromal and cellular variations of sinonasal polyps