Radiographic evaluation of morphological alterations of mandible resulting from tooth loss

O tecido ósseo sofre modificações estruturais de acordo com as tensões que agem sobre ele. Na mandíbula, único osso móvel do crânio, os músculos provocam tensões durante sua movimentação na mastigação e fonação. O envelhecimento e a perda dentária podem provocar alterações morfológicas na mandíbula, com consequências clínicas. O objetivo deste trabalho foi correlacionar a espessura da cortical mandibular na região de forame mentual (FM) e ângulo goníaco (AG) e, a altura do processo coronóide (PC) com antímeros direito e esquerdo, idade, gênero, tipos faciais e cefálicos, número e local das perdas dentárias em uma amostra populacional. Para isso, foram avaliadas 240 radiografias panorâmicas de voluntários de ambos os gêneros, com idades entre 21 e 80 anos. Após as medidas faciais e cefálicas, as radiografias panorâmicas foram fotografadas e transferidas para o programa Radiocef Studio 2® no módulo Radio Imp.As mensurações foram realizadas por um único avaliador em três momentos distintos nas seguintes regiões: base mandibular até a borda superior da imagem da cortical mandibular na região do forame mentual, altura dos processos coronóides e espessura da cortical na região do ponto goníaco, todos bilateralmente. As medidas foram submetidas à análise estatística Anova Two Way Analasys pelo software SigmaStat®, com nível de significância de 5%. Observou-se diferença estatística significante em relação ao gênero, idade, tipo cefálico, número e local das perdas dentárias quando correlacionadas às mensurações avaliadas. Não houve diferença estatística quando correlacionados os diferentes tipos faciais e os lados direito e esquerdo de pacientes do mesmo gênero. Conclui-se que perdas dentárias provocam alterações na morfologia óssea mandibular. Além disso, fatores como idade, gênero e tipo cefálico também devem ser levados em consideração na análise da morfologia óssea mandibular.The bone tissue undergoes structural changes according to the mechanical forces acting on it. In the mandibular bone, the lower teeth and muscles produce significant tension in the process of chewing and speech. Since the mandibular bone presents the dental arch and insertion of masticatory muscles, the aim of this study was to correlate the mandibular cortical thickness in the region of the mental foramen (MF) and gonial angle (GA) and the height of the coronoid process (CP) with right and left sides, age, gender, cephalic and facial types and number and location of tooth loss. The study population comprised 240 patients of both genders, age ranged from 21-80 years.After the facial and cephalic measures, all panoramic radiographs were photographed and imported to the program Radiocef Studio 2®in Radio Imp module, and the measurements were carried out by a single examiner in three distinct moments in the following regions: the mandibular basis up to the top edge of the mandibular cortical in the region of the mental foramen on both sides, height of both coronoid process and cortical thickness in the region of gonial point bilaterally. All measures were statistically analyzed by two‐way ANOVA using the SigmaStat®software, with significance level of 5%.It was observed statistically significant differences in relation to gender, age, cephalic type, number and location of tooth loss as they were correlated to measurements assessed. There was no statistical difference by correlating different facial types and the right and left sides of the same gender patients. It was concluded that tooth loss causes changes in mandibular bone morphology. Furthermore, factors such as age, gender and cephalic type must also be taken into account in the analysis of mandibular bone morphology