Development and evaluation of a software control and decision support calls for differential diagnosis lower urinary tract dysfunction, based on fuzzy logic

Introdução: O uso de ferramentas de informática é visto como facilitador dos processos de compilação, registro e análise de dados. Na competência do enfermeiro, auxilia o Processo de Enfermagem proporcionando cuidado individualizando ao paciente. Além disso, o emprego de sistemas especialistas de apoio à decisão podem auxiliar profissionais generalistas ou sem experiência na área a determinar o diagnóstico diferencial em condições mais específicas como é o caso das alterações da eliminação urinária. Objetivos: Desenvolver um software de apoio à decisão, baseado em lógica fuzzy, para o diagnóstico diferencial de disfunções do trato urinário inferior, utilizando a terminologia de consenso da ICS, como parte integrante de um sistema informatizado de atendimento que incluísse o processo de enfermagem, e questionários de avaliação da qualidade de vida. Tiveram-se como objetivos específicos: realizar uma revisão de literatura sobre a informatização do processo de enfermagem e aceitação dos profissionais; desenvolver e validar quanto ao conteúdo, os instrumentos de avaliação de qualidade interna, externa e em uso; desenvolver um software, de apoio à decisão baseado em lógica fuzzy para o diagnóstico de disfunções do trato urinário inferior, utilizando a terminologia de consenso da ICS; testar o software usando casos clínicos; informatizar o processo de enfermagem e os questionários sobre qualidade de vida: SF-36, King’s Health Questionnaire e ICQ-SF. Métodos: Foi realizada uma revisão integrativa da literatura a fim de analisar a produção bibliográfica atual sobre a informatização do Processo de Enfermagem no Brasil, usando as bases de dados BDEnf e LILACS. Após, foi realizado um estudo metodológico com a finalidade de desenvolver e avaliar um software de apoio a decisão baseado em lógica fuzzy para o diagnóstico de disfunções do trato urinário inferior. Os questionários de avaliação foram desenvolvidos segundo as especificações de qualidade da norma ISO/IEC 9126-1 e encaminhados para apreciação de cinco juízes, especialistas em informática, que os avaliaram quanto a pertinência, clareza, abrangência e aspecto geral. O sistema foi desenvolvido baseado no modelo proposto por Lopes et al. (2010), fundamentando-se no conceito do ciclo de vida de prototipação, e foi composto por duas fases: modelagem do sistema e codificação. Conclusão: Foi identificado um número bastante restrito de artigos tratando da informatização do Processo de Enfermagem no Brasil. Os questionários desenvolvidos permitem avaliar softwares de apoio à decisão, quanto à qualidade interna, externa e em uso. O software protótipo atendeu aos requisitos iniciais, todavia, há a necessidade de avaliar a sua usabilidadeIntroduction: The use of informatics tools is seen as a facilitator of the process of compiling, recording and analyzing data. Competence of nurses, the Nursing Process helps provide individualized care to the patient. In addition, the use of expert systems, decision support can help general practitioners or without experience in the area to determine the differential diagnosis in more specific terms such as the changes in urine output. Objectives: To develop a decision support software based on fuzzy logic for the differential diagnosis of lower urinary tract dysfunctions, using the consensus of the ICS terminology, as part of a computerized system of care that includes the nursing process, and questionnaires for assessing the quality of life. Had as objectives: to review the literature on the computerization of the nursing process and acceptance of professional, develop and validate the contents, instruments for assessing quality internal and external use, developing a software support decision based on fuzzy logic for diagnosis of disorders of the lower urinary tract, using the terminology of consensus of ICS; test the software using clinical cases; computerize the nursing process and questionnaires on quality of life: SF-36, King's Health Questionnaire and SF-ICQ. Methods: We performed an integrative literature review to analyze the bibliographic production on the current computerization of the Nursing Process in Brazil, using the databases LILACS and BDEnf. Then, a methodological study was conducted in order to develop and evaluate a decision support software based on fuzzy logic for diagnosis of lower urinary tract dysfunctions. The evaluation questionnaires were developed according to the quality specifications of ISO / IEC 9126-1 and forwarded for consideration of five judges, computer experts, who rated them as the relevance, clarity, scope and general appearance. The system was developed based on the model proposed by Lopes et al. (2010), basing on the concept of the life cycle of prototyping, and was composed of two phases: system modeling and coding. Conclusion: We identified a very limited number of articles concerning the computerization of the Nursing Process in Brazil. Questionnaires developed to assess decision support software, and the quality internal and external use. The software prototype has met the initial requirements, however, there is a need to assess their usability