A comparative study of antibacterial effect of antibacterial agents used as a cavity disinfectants or incorporated in an adhesive system in the bond strenght and bonding degradation of the resin/dentin interface

Os objetivos nesta tese, apresentada em dois capítulos, foram avaliar o efeito da clorexidina-CHX e do monômero antibacteriano 12-metacriloxidodecilpiridíneo-MDPB na resistência e degradação da união resina/dentina desmineralizada por até doze meses de armazenamento. Capítulo 1: O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar o efeito da CHX e/ou de diferentes sistemas adesivos na penetração dos monômeros na dentina desmineralizada, na formação e espessura da camada híbrida utilizando a técnica de Microscopia Confocal de Varredura a Laser (MCVL). Foram utilizados 3 sistemas adesivos: Clearfil SE Bond- SE (Kuraray), Clearfil Protect Bond - PB (Kuraray) e Adper Single Bond 2- SB (3M/ESPE) e um agente antimicrobiano: solução de digluconato de clorexidina 2% (FGM) preconizado para a limpeza da cavidade. Trinta terceiros molares hígidos foram distribuídos aleatoriamente em 6 grupos de acordo com os sistemas adesivos SE, PB e SB, com ou sem aplicação prévia da CHX. A dentina média foi exposta e desmineralizada artificialmente com gel ácido de carboximetilcelulose previamente ao procedimento de união. Os dados de MCVL foram analisados pelo teste estatístico Análise de Variância e teste de Tukey (P<0,05). A CHX e os sistemas adesivos não interferiram com a penetração dos monômeros na dentina desmineraliza. Todas as amostras apresentaram formação de camada híbrida, sendo mais espessa e menos homogênea nos grupos do SB, independente do uso da CHX. Concluiu-se que a CHX e os diferentes sistemas adesivos não afetaram a penetração dos monômeros em dentina desmineralizada. Somente o sistema adesivo interferiu com a espessura e homogeinidade da camada híbrida. Capítulo 2: O objetivo deste estudo in vitro foi: avaliar a influência CHX, do MDPB e o tempo de armazenamento na resistência e degradação da união resina/dentina desmineralizada através do teste de microcisalhamento (µSBS) e análise da nanoinfiltração. Foram utilizados 2 sistemas adesivos: Clearfil SE Bond- SE (Kuraray), Clearfil Protect Bond - PB (Kuraray). Cento e vinte terceiros molares hígidos foram distribuídos aleatoriamente em 12 grupos de acordo com os sistemas adesivos SE e PB, com ou sem aplicação prévia da CHX na superfície de união e tempo de armazenamento de 24 horas, 6 e 12 meses. A dentina média foi exposta e desmineralizada artificialmente. Após 24 horas de armazenamento o SE apresentou os menores valores de µSBS, não havendo diferença após 6 e 12 meses de armazenamento. A CHX não afetou os valores de µSBS. O modo de falha e a avaliação da nanoinfiltração foram analisados de forma descritiva. A nanoinfiltração da interface resina/dentina foi verificada em todos os grupos, havendo maior penetração da prata nos grupos de CHX. Um aumento no depósito de prata e decréscimo nos valores de µSBS foi notado em todos os grupos após 6 meses de armazenamento. A CHX e o MDPB não foram capazes de inibir a nanoinfiltração e o decréscimo na resistência de união. Conclui-se que a CHX não afetou a penetração dos sistemas adesivos na dentina desmineralizada, afetou a formação da camada híbrida, porém, não afetou os valores de resistência de união imediatos, que foram alterados pelo tempo de armazenamento, bem como a nanoinfiltração da prata na interface adesiva, após 6 e 12 meses.The objective of this Thesis, presented in two chapters, was to evaluate the effect of chlorhexidine-CHX and the antibacterial monomer 12-metacriloxydodecylpiridinium-MDPB on the bond strength and bonding degradation of the resin/demineralized dentin interface over twelve months of storage time. Chapter 1: The objective of this in vitro study was to evaluate the effect of CHX and/or different adhesive systems, in the penetration of monomers in demineralized dentin, as well as on the formation and thickness of the hybrid layer using Confocal Laser Scanning Microscopy (CLSM). Three adhesive systems were used: Clearfil SE Bond- (Kuraray), Clearfil Protect Bond - PB (Kuraray) and Adper Single Bond 2 - SB (3M/ESPE), and an antibacterial agent: 2% chlorhexidine solution (FGM) used for cavity disinfectant. Thirty sound third molars were randomly distributed into 6 groups according the adhesive systems SE, PB and SB, with or without previous CHX application. The middle dentin was exposed and the artificial caries lesion was developed with a carboxymethylcellulose acid gel previously the bonding procedure. CLSM images were analysed by the Analysis of Variance and Tukey’s post hoc tests (P