Prevalence of the association between temporomandibular disorders and otalgia in patients seen in the otorhinolaringology service

O objetivo nesta pesquisa foi avaliar a associação da prevalência de Desordens Temporomandibulares (DTM) em pacientes com otalgia, atendidos no Serviço de Otorrinolaringologia do Ambulatório Araújo Lima da Faculdade de Medicina da Universidade Federal do Amazonas, cujos exames médicos específicos tenham descartado causas otorrinolaringológicas para tais manifestações e, descrever a prevalência dos principais sinais e sintomas otológicos em pacientes com diagnóstico de DTM sem patologia otorrinolaringológica associada. Foram avaliados 500 pacientes com otalgia. O exame otorrinolaringológico consistiu na submissão dos pacientes a avaliações de orofaringoscopia, rinoscopia anterior e otoscopia, com o objetivo de afastar patologias específicas da área. Os pacientes voluntários com hipótese diagnóstica de desordens temporomandibulares foram encaminhados para avaliação e diagnóstico diferencial na área odontológica. O diagnóstico odontológico foi realizado por meio dos exames previstos na Ficha Clínica do CETASE/FOP-UNICAMP (Centro de Estudos e Tratamento das Alterações Funcionais do Sistema Estomatognático da Faculdade de Odontologia de Piracicaba - Universidade Estadual de Campinas). O teste estatístico utilizado para verificar associações significativas, foi o G-teste. O nível de significância utilizado no teste foi de 5%. Entre os 500 pacientes avaliados, 94 (18,8%) apresentaram disfunção temporomandibular (DTM). Para os pacientes que apresentavam diagnóstico sugestivo de DTM: a amostra foi significantemente maior para o gênero feminino e na quarta década de vida; a sensação de surdez ou "ouvido tapado" atingiu 72,3% da amostra estudada, seguido de cefaléia (53,8%), zumbido (29,8%) e tontura (26,6%). A amostra de pacientes com DTM foi bastante significativa para dores na nuca e/ou pescoço (79,8%), dores nas costas (74,5%), dor na região temporal (66,0%), dor na região masseterina (63,8%) e na região frontal (56,4%). O estalido foi o sinal mais informado (39,4%), seguido de creptação (10,6%) e sensação de papel amassado (2,1%). O diagnóstico da DTM é muito controverso, assim como a relação deste com os sintomas otológicos, sendo muito importantes outros estudos a cerca deste mesmo assuntoThis objective of this study was to evaluate the prevalence of temporomandibular disorders (TMD) in patients with otalgia, seen in the otorhinolaringology Service of the University of Amazon Medical School, whose specific medical exams have discharged otorrinolaringologic causes for such manifestations and to describe the prevalence of main otological signs and symptoms in patients with TMD diagnosis without otalgia with associated otorhinolaringological pathologies. This study evaluated 500 patients. The otorhinolaringological exam was constituted of orophryngoscopy, rinoscopy and otoscopy to discharge specific otorhinolaringological pathologies. The voluntary patients with TMD hypotheses were sent for odontologic evaluation and differential diagnosis. The odontologic diagnosis was made through exams of the CETASE/FOP - UNICAMP clinical file (Center of studies and treatment of estomatognatic system malfunctions of Piracicaba Dental School Campinas State University). The statistic test used to verify significant associations was G-test. The level of significance used in the test was 5%. From 500 patients evaluated, 94 (18,8%) had temporomandibular disfunction wich was significantly more frequent among women in their forties. The feeling of deafness or "blocked ear" was present in 72,3% of the sample studied followed by headache (53,8%), tinnitus (29,8%), dizziness (26,6%). The sample was very significant for neck pain (79,8%), back pain (74,5%), pain in the temporal region (66%), pain in the region of the masseter muscle (63,8%) and frontal sinus (56,4%). The click was the most reported sign (39,4%) followed by crackle (10,6%) and feeling of creased paper (2,1%). The diagnosis of TMD is controversial as well as its relation with otologic symptoms, so other studies are necessary to evaluate this relationshi