Fixation of autogenous bone grafts with resorbable screws : histologic study in rabbits

O objetivo do presente estudo in vivo foi avaliar histologicamente, de forma comparativa, o emprego de parafusos absorvíveis baseados no polímero poli(L-co-D,L ácido lático) 70:30 sintetizado por um laboratório nacional, para fixação de enxertos ósseos autógenos em tíbias de coelhos. Como controle foram utilizados parafusos à base de liga de titânio (Ti-6Al-4V/Grau V) de mesmas dimensões. Para tanto, foram selecionados 15 coelhos adultos, albinos, da raça Nova Zelândia, machos, com idade aproximada de 6 meses e peso variando entre 3,8 e 4,5 kg no momento do procedimento cirúrgico. De cada animal foram removidos 2 enxertos ósseos em espessura total da calota craniana, sendo um deles fixado à tíbia com parafuso absorvível e o outro com parafuso metálico. Os animais foram divididos em 3 grupos, de acordo com os períodos de sacrifício: 3, 8 e 16 semanas pós-operatórias. Após o processamento histológico, as lâminas foram coradas com hematoxilina e eosina e submetidas à análise histológica descritiva em microscopia óptica. Como resultado encontrou-se que o sistema de fixação baseado em polímero apresentou um comportamento histológico bastante semelhante ao sistema metálico. Em ambos os grupos o enxerto encontrava-se incorporado, ocorrendo neoformação óssea em sua interface com o leito receptor. Em nenhum dos grupos foi evidenciado processo inflamatório indesejável ou reação a corpo estranho. Baseando-se nos achados histológicos para o modelo experimental e metodologia empregada, pode-se concluir que o sistema de fixação baseado no polímero poli(L-co-D,L ácido lático) 70:30 é efetivo para a fixação de enxertos ósseos autógenos, com resultados comparáveis ao materiais à base de liga de titânio.The aim of the present in vivo study was to evaluate histologically, by comparative means, the use of resorbable screws based on poli(L-co-D,L lactide) 70:30, manufactured by a brazillian laboratory, used for fixation of autogenous bone grafts in rabbit tibiae. As a control, titanium (Ti-6Al-4V Grade V) screws were used. For this purpose, fifteen white New Zeland male rabbits, with age of 6 months and weight between 3.8 - 4.5 Kg were used. Of each animal, 2 total thickness bone grafts were removed from the cranial vault and one of them was stabilized with resorbable screw while the other was stabilized with the metallic one. Animals were divided in 3 groups, according to the sacrifice period: 3, 8 and 16 week postoperatively. After histological processing, cuts were corated with hematoxilin and eosin and submited to descriptive histological analysis under light microscopy. As a result it was found that the fixation system based on polimer showed a histological behavior similar to the metallic system. For both groups bone graft was incorporated, with the presence of bone neoformation between this and the receptor site. In none of the groups undesirable inflammatory process or foreign body reaction was observed. Based on histological findings and respecting this experimental model it is possible to conclude that that the internal fixation system based on the poli(L-co-D,L lactide) 70:30 polymer is effective for fixation of autogenous bone grafts, offering results that are comparable the titanium fixation system