Gestão do trabalho em saude : desvendado a trama e o drama institucional

Trata-se de uma pesquisa qualitativa sobre gestão de recursos humanos em uma Unidade de Saúde, realizada em ~ Município da região do Vale do Panu'ba, estado de São Paulo (Brasil). Os objetivos principais do estudo foram conhecer as representações sociais dos trabalhadores a respeito do modelo assistencial, da organização, adnrinistração e correspondente participação nas decisões mtemas da Unidade, da constituição das equipes de trabalho e das relações entre os vários profissionais e, por fim, os aspectos da ética, cidadania, e autonomia, direitos e deveres e realização profissional .O trabalho fimdamentou-se teoricamente nas abordagens das representações sociais, da análise institucional, do psicodrama e do planejamento estratégico-situacional A metodologia constituiu-se em estudo de caso, utilizando-se de amostra mtencional com entrevistas semi-estruturadas e sociodrama, bem como de análise documental e observação informal Os resultados das entrevistas foram analisados a partir de sete categorias principais: gestão e administração, trabalho coletivo, modelo assistencial, mudanças na organização dos serviços no processo ck trabalho e na constituição das equipes, trabalho e cidadania, participação popular, cidadania do us1JÚrio e controle social e relação dos trabalhadores com a entrevista. O sociodrama foi analisado a partir da descrição das várias etapas de sua realização e versou sobre o ckver, o ickal e o possível em relação ao trabalho institucional. Dentre as principais conclusões, destacam-se: não houve o correspondente desenvolvimento dos recursos humanos a partir da implantação do SUS na Unidade estudada, cronilicando-se as contradições e diversidades nas condições gerais de trabalho, a falta de democratização mtema, a ausência de gestão e planejamento sistemáticos e a ocorrência de um modelo assistencial dicotomizado entre ações assistenciais e programáticas, a não mtegração das equipes enquanto um trabalhador coletivo e incapacidade de realizar a cidadania através do trabalho. O desejo de uma plena realização profissional no entanto, encontra-se alienado, ocasionando impotência para transformar a realidade institucional, que fica pulverizada em múltiplos projetos isolados. Apesar de tudo, os atores demonstraram acreditar na necessidade de um maior entrosamento enquanto trabalhador coletivo e de participação conjunta na gestão, no sentido de sua articulação política, resgatar o valor de seu trabalho no âmbito institucionalThis is a qualitative research about human resources management at a Health Unit achieved in a county of Vale do ParaIDa region, São Paulo state (Brazil). The principal objetives were to know the health worker' s social representations about the assistance mo dei of the organization, management and correspondent participation at inside decisions of the Health Unit, the forming work group and relations between professional and, finally, the ethical aspects and citizenship, like autonomy, rights and duties and professional fu1fi1ment. The theorical bases are the social representations theory, the institutional analysis, the psychodrama and the strategis situational planning. The methodology consist in case study, using an intentional sample with h~ftame interviews and sociodrama, as documental ana1ysis and informal remark. The results of the interviews were analísed in seven main categories: management and administration, the colletive working, the assistance model, changes on service organization, in process ofwork and atforming work groups, work and citizenship, citizen participation, customer's citizenship and social control and, worker's relation with the interview. The sociodrama was analysed ftom description of several stage of its achievement and it dealed about duty, ideal and the possible with regard to institutional working. The main conclusion were that there had not the correspondent human research development ftom SUS implantation at this Health Unit, becomes chronic the contradiction and the diversity of general working condition, lack of inside democracy, absence of management and systematical planning and occurrence of a dual assistencial mo dei between assistencial and programatic action, non integration of the group while a colective worker and incapacitate to :fulfil the citizenship through work. The desire of an entire professional :fulfilment nevertheless, is alienated, causing impotence to change institutional reality, and stay on pulverized in several isolated projects. In spite of, the actor proved believe in a necessity of a. great gearing while colective worker and a whole participation on managent, to the effect ofhis polítical articulation and ransom ofhis work in institutional ambi