Reforma dos serviços de saude : um olhar sobre o Hospital Publico Regional de Betim

Esta pesquisa tem por objetivo identificar as inovações no campo gerencial e assistencial ocorridas no Hospital Público Regional de Betim, a partir da implantação da proposta de "gestão democrática do trabalho em equipe". Foi desenvolvida, na forma de estudo de caso, sendo analisada a experiência e as estratégias utilizadas para a implantação do modelo. O modelo de gestão democrática do trabalho em equipe apresenta importantes contribuições para a gestão de unidades de saúde, embora não dê conta de situações críticas relativas às especificidades destas organizações. As principais contribuições do modelo proposto por Gastão Wagner são: .introdução de uma dinâmica de gestão colegiada; .ênfase na descentralização interna, com incentivo à comunicação lateral; .organograma horizontalizado; .ênfase na articulação do modo de assistir e gerenciar; modo de trabalho centrado em equipe, com a participação da supervisão matricial. Os resultados levantados revelam que a implantação do modelo gerencial, alicerçado no colegiado consegui imprimir' importantes mudanças na dinâmica organizacional, tanto no âmbito da assistência, como na forma de gerir a unidade, dentre as quais destacamos: descentralização e autonômia das unidades de produção; gestão colegiada, possibilitando a explicitação dos conflitos internos à organização e aumento da integração entre os diversos setores do hospitalThe research aims at analysing the management and assistential innovations in Betim' s Regional Public Hospital (Hospital Público Regional de Betim), concerning the implementation ofthe "democratic team work management" proposal. The research followed a case study approach, analysing the experience and the strategies applied in the niodel implementation. The "democratic team work management" model has many important contributions to the managing of health units, although it does not consider critical situations concerning the organizations's particularities. The main contributions ofGastão Wagner's model are . the introduction of a democratic method of managing; . emphasis on the internal descentralization, by stimulating lateral comunication; . horizontal organization (organograma?); emphasis on the articulation between managing and assistance methods; . team work, with a matrixial (?) supervision; The results show that the model implementation, based on the formation of a group representing the hospital units, could make important changes in the organizations dynamics, considering both the assistance and the management, such as the descentralization of the production units and representa tive managing. These changes has made possible the emergence of organization internal conflicts and the increase of the integration among hospital unit