Anthropometry, nutritional status and sexual maturation of girls from 09 to 17 years old from differents socioeconomic levels in Cascavel - Parana

Objetivo: Avaliar a antropometria, o estado nutricional e a maturação sexual de meninas de nove a 17 anos de idade em diferentes níveis socioeconômicos na cidade de Cascavel, oeste do estado do Paraná - Brasil. Métodos: Estudo transversal realizado no ano de 2006 com 2.761 meninas em 27 escolas (14 particulares e 13 públicas).Foram avaliados o peso e estatura para o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC). A idade da menarca foi obtida pelo método status quo. Para a avaliação da maturação sexual foi realizada a auto-avaliação de acordo com os critérios descritos por Tanner.O nível socioeconômico foi obtido por meio do questionário da ABEP (2003) sendo dividido nos tercis alto, médio e baixo. Todas as avaliações foram realizadas de acordo com os procedimentos internacionalmente aceitos. O estado nutricional foi definido como baixo peso IMC< percentil 5; eutrofia IMC >percentil 5 e < percentil 85, sobrepeso IMC >percentil 85 e obesidade > percentil 95 e comparados com os padrões propostos pelo CDC (2000) e Conde e Monteiro (2006). Para análise dos dados foi realizada estatística descritiva, com valores de média e desvio padrão.Utilizou-se o teste qui-quadrado (&#967;2), análise de variância seguida do teste de Tukey, teste t Student, teste de Kappa para as devidas comparações. O nível de significância foi de p< 0,05. Resultados: A idade da menarca das meninas foi de 12,1±1,1; 12,3±1,2 e 12,4±1,2 anos para os tercis alto, médio e baixo, respectivamente. A idade da menarca geral sem a distinção do nível socioeconômico foi de 12,2±1,2 anos. Foram constatados valores superiores e estatisticamente significativos para as meninas pós-menarca no peso e na estatura dos 10 aos 17 anos de idade e no IMC dos 11 aos 14 anos de idade. Em relação ao estado nutricional, os resultados demonstraram que aos 09 anos de idade 29,7% das meninas estão com sobrepeso ou obesidade pelos critérios estabelecidos por Conde e Monteiro. Na avaliação do estado nutricional em relação aos estadios maturacionais 27,7% das meninas que estão no estadio M5 apresentam sobrepeso ou obesidade (Conde e Monteiro) enquanto que 9,8% das meninas que estão no estadio M2 pelos critérios do CDC são desnutridas. Observou-se também que meninas de melhor nível socioeconômico e que estudam em escolas particulares tendem a apresentar maiores percentuais de desnutrição, sobrepeso e obesidade. Conclusão: As meninas pertencentes ao nível socioeconômico alto apresentaram idade da menarca de maneira antecipada e também maior estatura. Embora estas diferenças ocorram em níveis socioeconômicos distintos, biologicamente estas diferenças são pequenas. Quanto ao estado nutricional, os valores estão dentro do esperado. Os referenciais estabelecidos por Conde e Monteiro identificaram mais escolares com sobrepeso e obesidade e menos desnutridas que o CDC, contudo, os dois referenciais detectaram resultados muito próximosObjective: To evaluate the anthropometry, the nutritional status and the sexual maturation of girls from nine to 17 years old in different social economic levels in the city of Cascavel, west of the state of Paraná - Brazil. Methods: Cross sectional study was carried in 2006 with 2,761 girls in 27 schools (14 private and 13 public). Were evaluated the weight and the stature to the Body Mass Index (BMI) calculus. The age at menarche was obtained by the status quo method. To the evaluation of the sexual maturation was accomplished a self-evaluation according to the criterion described by Tanner. The social economic level was obtained by the ABEP (2003) questionnaire being divided as High, Average and Low. All the evaluations were accomplished according to the internationally accepted procedures. The nourishment state was defined as low BMI weight < percentile 5; BMI eutrophia >percentile 5; and < percentile 85, BMI overweight > percentile 85 and obesity > percentile 95 according to the patterns proposed by the World Health Organization and compared to the CDC (2000) data. The nourishment state was also compared with a national proposal developed by Conde e Monteiro (2006) to the values of BMI. The analysis of the data was accomplished with descriptive statistics, with values of average and standard deviation. It was used the chi-squared-test (&#967;2) and the Tukey test to the multiple comparison between the averages and the t Student test to the comparison among the groups and averages. The level of significance was of p < 0.05. Results: The age at menarche of girls was 12.1±1.1; 12.3±1.2 e 12.4±1.2 years old for high, average and low, respectively. The general age at menarche of the girls without the distinction of social economic levels was 12.2 ± 1.2 years old. There were found superior and statistically significant values for the pos-menarche girls in the body weight and in the stature from 10 to 17 years old and in the BMI from 11 to 14 years old. In relation to the nourishment state, the results point that at 09 years old, 29.7% of the girls were overweight or obese by the criterion established by Conde e Monteiro. In the evaluation of the nourishment state related to the mature stage, 27.7% of the girls that are in the M5 stage presented overweight or obesity (Conde e Monteiro) while 9,8% of the girls that are in the M2 stage by the CDC are malnourished. It was also noticed that the girls with better social economic levels who study in private schools tend to present a higher percentile of malnourishment, overweight and obesity. Conclusion: The girls who belong to the high social economic level presented the age at menarche sooner and also the higher stature. Although these differences occur in distinct social economic levels, biologically these differences are small. The classification of the nutritional status, the levels are inside the expected. The references established by Conde e Monteiro identify more students with overweight and obesity and less malnourished than the CDC, however, both references detected very close results. Key-words: Growth, body composition, sexual maturation and adolescen