Avaliação histologica em tibia de coelhos de parafusos de titanio utilizados em fixação interna rigida

A fixação interna de fraturas ou osteotomias através de placas ou parafusos veio diminuiro tempo de fixação intermaxilare aumentar a estabilidade destes procedimentos. Para que o material de síntese possa permanecer nos tecidos, o mesmo deve ser inerte, sem causar reações de corpo estranho. Para testar a biocompatibilidade de 4 marcas de parafusos de titânio para fixação interna rígida, foram usados 8 coelhos, dividídos em 4 grupos iguais. Em uma tíbia de cada coelho foram implantados 4 parafusos, sendo 1 de cada marca. Os animais foram sacrificados nos intervalos de 1, 2, 3 e 4 semanas. Após descalcificação da peça, os parafusos foram retirados e os cortes histológicos feitos no sentido do longo eixo do parafuso. Na primeira semana, houve discreta reação inflamatória na região da cabeça do parafuso para todas as marcas, e nos 3 intervalos seguintes não foi verificada reação inflamatória nesta área. Ao final da quarta semana havia tecido osteóide junto à cabeça de todos parafusos. No osso cortical foi verificado necrose em maior e menor grau nas 3 primeiras semanas, não relacionadas com as marcas dos parafusos. O osso esponjoso mostrou hemorragia medular em todos os grupos na primeira semana, sendo subsequentemente substituido por tecido conjuntivo fibroso nos intervalos seguintes. Na última semana houve proliferação de tecido osteóide na maioria dos grupos. Nos parafusos de uma das marcas verificou-se que a camada externa do metal soltava resíduos metálicos. Analisando-se os resultados, conclui-se que: não houve diferença entre as diferentes marcas de parafusos, sendo que todas apresentavam boa biocompatibilidade. A necrose verificada no osso cortical foi possivelmente devido ao trauma da perfuração para inserção dos parafusosInternal fixation of uactures or osteotomies with plates and screws diminishes intennaxillary fixation time and also increases the stability of these procedures. In order to remain in the tissues, the material must be inert, without causing foreign body reactions. To test the biocompatibility of 4 brands of titanium screws for rigid internal fixation, 8 rabbits were used, divided in 4 equal goups. Each rabbit received 1 screw of each brand placed in the same tibia. The animals were killed at 1, 2, 3 and 4 weeks intervals. After decalcification, the screws were removed uom the bone and histological sections were made parallel to the insertion axis of the screws. At the first week, there was a slight inflamatory reaction close to the screw head on all brands, but on the 3 next intervals no inflamation could be seen. At the end of the 4th week, osteoid was present close to the screw head on all screws. The cortical bone showed necrosis of different intensity on the first 3 weeks, not related to the brand of the screws. Blood was seen in medullary bone on the first week on every screw, being substituted by connective tissue during the next 3 weeks. On the last week, osteoid was seen on the threads on almost all screws. Screws from one brand had an outer layer that loosened and left small metallic pieces in the tissues. These results showed that there is no difference between the different screw brands, being all biocompatible. The osseous necrosis seen is possible due to the trauma caused by the drilling of the hole to insert the screw