Desenvolvimento motor durante o primeiro ano de vida : uma comparação entre um grupo de lactentes brasileiros e americanos

Esta pesquisa foi parte de um extenso estudo conduzido em 1994 e 1995, na cidade de Campinas-SP, pelo Grupo Interdisciplinar de Avaliação do Desenvolvimento Infantil (GIADI) e contou com a colaboração do Motor Development Laboratory da Texas A&M University-USA. Este trabalho teve como objetivo principal acompanhar as aquisições neuromotoras em lactentes brasileiros, durante o primeiro ano de vida, procurando responder a três questões básicas: (a) Quais são as características do desenvolvimento motor de lactentes brasileiros, durante o primeiro ano de vida? (b) Como esses lactentes se comparam com os padrões de normalidade para lactentes americanos de acordo com a Escala Motora das "Bayley Scales of Infant Development II" (BSID-II) (BAYLEY, 1993)? (c) Se diferenças fossem encontradas, como poderiam ser explicadas? Para responder essas questões, 30 lactentes normais, selecionados em 5 maternidades de Campinas, foram avaliados, mensalmente, durante o primeiro ano de vida, utilizando a Escala Motora das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil (BAYLEY, 1993). Os 30 lactentes acompanhados apresentaram peso de nascimento entre 2500 e 4000 gramas, Índice de Apgar entre 7-10 no primeiro e entre 9-10 no quinto minuto de vida, sem nenhum fator de risco para lesão neurológica ou qualquer condição que pudesse comprometer o desenvolvimento motor. Os dados coletados foram armazenados no programa Epi-Info 6.02 (Epidemiologic Information). A análise de variância (ANOVA) foi utilizada para verificar a variação do desenvolvimento motor do grupo de lactentes brasileiros, mês a mês, durante o primeiro ano de vida. O teste t de Student e o Intervalo de Confiança (95%) foram aplicados para identificar qualquer diferença significativa entre o grupo de lactentes brasileiros e americanos. Os resultados indicaram que os lactentes avaliados apresentaram as maiores mudanças motoras nos primeiros 8 meses de vida, seguidos de um período de relativa estabilização. De maneira geral, o padrão de desenvolvimento motor foi similar nos dois grupos. Porém foi encontrada diferença significativa (p <0,01), favorecendo lactentes americanos no 32, 42 e 52 meses de vida. A análise de itens específicos e Grupos de Movimento testados, revelou que o grupo de lactentes brasileiros apresentou baixo desempenho nas habilidades de sentar e preensão, quando comparados aos americanos. Uma possível explicação para essas diferenças são as variações, nas práticas maternas no cuidado com o lactente, entre mães brasileiras e americanas.This research was part of a large study conducted in 1994 in the city of Campinas - São Paulo State, by the Interdisciplinary Group for Infantile Assessment with the colaboration of the Motor Development Laboratory da Texas A&M University-USA. The purpose of this study was to identify the motor development characteristics of Brazilian infants during the first year of postnatal tife. This study was undertaken in an attempt to answer three research questions: (1) What are the motor development characteristics of Brazilian infants during the first year of life? (2) How do these infants compare with the BSID-II Motor Scale norms? and (3) If differences exist, what explanations may account for them? To address these questions, 30 normal infants recruited at birth in five matemity hospitaIs in Campinas-SP-Brazil were assessed for motor development skills once each month for 12 months using the Motor Scale ofthe BSID-II. The selected infants were full-term according to gestational age (38 gestational weeks), of normal birthweight (2500-4000 grams), and normal Apgar score in the first minute (7-10) and fifth minute (9-10) after delivery. They did not have any genetic abnormalities, nor central nervous system impairments. The collected data were stored in databases and processed in agreement with the program Epi-Info 6.02 Epidemiologic Information). The analysis of variance (ANOVA) procedure was applied to verify the variation of the motor development month by month during the first year of tife. T-tests and Confidence Interval (95%) procedures were used to identify any significant differences between Brazilian and US sample. Results indicated that Brazilian infants show the greatest increase in development over the first 8 months before a period of relative stabilization. As a general comparison, these results are similar to the US patterns of development. However, the Brazilian sample presented mean scores significant1ylower (p