Resistencia a fratura de pre-molares restaurados com compositos odontologicos em diferentes configurações cavitarias

O objetivo deste trabalho foi avaliar a resistência à compressão e o padrão de fratura de pré-molares humanos em função do tipo de configuração cavitária (inlay e onlay), restaurados com dois tipos de compósitos odontológicos. Assim, foram utilizados compósito microhíbrido indicado para uso laboratorial (Solidex, Shofu) e compósito de uso universal (Filtek Z250, 3M/ESPE). Foram utilizados 84 dentes pré-molares superiores humanos, divididos em sete grupos com doze amostras cada. Os grupos ficaram assim definidos: Gl: dentes que não receberam preparos cavitários (controle); G2: preparos inlays restaurados com Filtek Z250 fotoativada com dupla intensidade de, luz (Degulux/Degussa); G3: preparos inlays restaurados com Filtek 2250 fotoativada indiretamente com aparelho de alta intensidade de luz (EDG-IuxlEDG); G4: preparos inlays restaurados com Solidex fotoativada com aparelho de alta intensidade de luz; G5: preparos onlays restaurados com Filtek 2250 fotoativada com dupla intensidade de luz; G6: preparos onlays restaurados com Filtek 2250 fotoativada com alta intensidade de luz e G7: preparos onlays restaurados com Solidex fotoativada com alta intensidade de luz. A resistência à fratura foi determinada para cada amostra, através de carregamento vertical com esfera de 6mm de diâmetro, à velocidade de 0,5 mmlmin em máquina de ensaio universal (Instron). As amostras foram analisadas, classificando-se o padrão de fratura em quatro níveis: I - fratura apenas do dente (GR 1) ou da restauração, envolvendo simplesmente a substituição da restauração sem necessidade de extensão do preparo; II - fratura da restauração envolvendo pequena porção do dente, caracterizando-se pela necessidade de ligeira extensão do preparo; lU - fratura com envolvimento periodontal, mas com possibilidade de restauração com recobrimento de cúspides ou aumento de coroa; IV -fratura com envolvimento periodontal com necessidade de exodontia do elemento dental. As médias do carregamento necessárias para fraturar as amostras em cada grupo foram (em kgf): G1= 124,00 (B); G2= 113,52 (B); G3= 117,08 (B); G4= 119,80 (B); G5= 160,33 (AB); G6= 197,81 (A); G7= 131,22 (B). Os valores de resistência à fratura foram submetidos à análise de variância e, em seguida, foi aplicado o teste de Tukey (p<0,05) que revelou diferenças entre os grupos. Assim, pode-se concluir que os dentes com preparos tipo onlay restaurados com compósito Filtek 2250 apresentaram média de resistência à fratura média estatisticamente superior aos dentes restaurados com compósito Solidex ou dentes íntegros. Além disso, não houve diferença estatística significativa entre os dentes com preparos inlays restaurados com Filtek 2250 ou Solidex e dentes íntegros. Em relação ao padrão de fratura, as médias do teste de Kruskal-Wallis apresentaram diferença estatística significativa segundo os grupos: G1: C; G2: AB; G3: AB; G4: AB; G5: A; G6: AB; G7: B. Os dentes com restaurações inlays (Filtek 2250 e Solidex) e onlays de Filtek 2250 apresentaram padrões de fratura mais destrutivos, não sendo possível observar diferença estatística significativa entre esses grupos. Os dentes com restaurações onlay em Solidex apresentaram padrão de fratura menos destrutivo em relação aos demais grupos, com exceção do grupo controle.The aim of this study was to evaluate the fracture strength and the fracture pattem of human pre-molars with inlay and onlay cavity preparations restored with two hybrid composite resins and light cured in a direct and indirect technique. Eighty-four premolars were selected and divided into seven experimental groups of twelve specimens each: G1 = teeth without cavity preparation (control); G2 = inlay/Z250 (directly light cured with Soft - start technique); G3 = inlay/Z250 (indirectly light cured with a high intensity light curing unit); G4 = inlay/indirect Solidex (indirectly light cured with a high intensity light curing unit); G5 = onlay/Z250 direct (directly light cured with Soft - start technique); G6 = onlay/ Z250 (indirectly light cured with a high intensity light curing unit); G7 = onlay / Solidex (indirectly light cured with a high intensity light curing unit). All specimens were submitted to an axial compression loading in an Instron Machine, with a 6.0mm diameter sphere, at a speed of O.5mm/min. The fractured teeth were analyzed and classified according to four levels offracture pattem: 1- fracture only in the tooth (Gl) or only in the restoration, which could be simply solved by the substitution of the restoration, without extending the preparation; II - fracture of the restoration and of a small portion of the tooth, with necessity of a preparation extend; III - fracture with periodontal involvement, with restoration possibility with cuspid protection; IV - fracture with periodontal involvement, with tooth removal needing. The mean values of fracture strength were (kgf): Gl=124.00(B); G2=113.52(B); G3=117.08(B); G4=119.80(B); G5=160.33(AB); G6=197.81(A); G7=131.22(B). According to ANOV A (p