Fatores associados ao sobrepeso em crianças : adolescentes e adultos do municipio do Rio de Janeiro

Investigou-se a associação entre sobrepeso nas crianças, adolescentes e adultos da cidade do Rio de Janeiro, com fatores socioeconômicos e demográficas. Utilizou-se uma amostra probabilística de base domiciliar, em dois estágios, através de entrevista e exame físico. A casuística compreendeu crianças e adolescentes de seis a dezenove anos e adultos acima de vinte anos. A tese foi dividida em três artigos: o primeiro abordou a população adulta com idade acima de vinte anos. Para classificação do estado nutricional foi utilizado o Índice de Massa COrPOral(!MC), sendo considerado sobrepeso com ponto de corte 2: IMC 25 Kglm2; para complementar a avaliação nutricional foi utilizado a razão cinturaquadril (RCQ) sendo considerado risco o ponto de corte acima 0,95 (homens) e 0,80 (mulheres), além das variáveis de consumo alimentar (energia, colesterol, gordura e gordura saturada), socioambientais e de estilo de vida. Dois modelos de regressão logística foram desenvolvidos sendo as variáveis !MC e RCQ, utilizadas como variáveis dependentes. A prevalência de sobrepeso encontrada com base no IMC foi de 45% para ambos os sexos e em relação a RCQ, 40% apresentavam excesso de gordura central. Para o modelo de IMC as variáveis retidas foram: idade, escolaridade, hábito de fumar; para RCQ foram idade, escolaridade, ocupação e sexo. No segundo artigo a população investigada foi crianças de seis a onze anos. Na avaliação do estado nutricional os indicadores utilizados foram IMC, prega tricipital, subescapular e as variáveis socioambientais. A prevalência de risco de sobrepes%besidade encontrada para o IMC foi de 37,8% para meninas e 36,4% para meninos. Três modelos de regressão foram desenvolvidos tendo IMC, prega tricipital e prega subescapular como variáveis dependentes. Para o IMC foram retidas no modelo as variáveis idade e número de pessoas na família. Para a prega tricipital foram retidas: idade, sexo e local de moradia. Para a prega subescapular foram retidas idade, sexo e número de pessoas na família. O terceiro artigo versou sobre a relação entre estado nutricional dos pais e sobrepeso dos filhos, e a casuística compreendeu crianças e adolescentes de seis a dezenove anos e seus respectivos pais. A prevalência de sobrepeso encontrada para o sexo masculino foi de 26,9% e para o sexo feminino 20,7, sendo a faixa etária mais atingida o grupo de crianças menores de nove anos. Além das variáveis IMC matemo e idade dos filhos, foram consideradas preditoras do sobrepeso das crianças e adolescentes, sexo e número de pessoas na família. Na população estudada, nos três artigos, foi encontrada elevada prevalência de sobrepeso e demonstrada a associação entre sobrepeso matemo e estado nutricional dos filhos, sugerindo há necessidade de se criar estratégias de prevenção à obesidade, na área de Saúde Pública, visando prevenir problemas futuros como hipertensão, diabetes, lipoproteinemia, câncer, entre outras doençasThe association between overweight in children, adolescents and adults in the city ofRio de Janeiro, Brazil, was investigated considering the influence of socio-economic and demographic conditions. A residence-based two-stage random sample was used. Data was obtained by means of interviews and physical examinations. The sample comprised all children and adolescents six to nineteen years and adults above twenty years. The thesis was divided in three studies: the first concerned the adult population above twenty years. For the nutritional classification, Body Mass lndex (BM!) was used, overweight being defmed by the cutting point ofBMI ~ 25 Kglm2; for the waist - hip ratio (WRQ) the cutting point ofwas ~ 0.95 (men) and ~ 0.80 (women). Variables studied were alimentary consumption (energy, cholesterol, fat and saturated fat), socio-economic and lifestyle variables. Two models of logistic regression were developed for the variables BMI and WHRused as dependent variables. The overweight prevalence found for BMI was 45% for both sexes and 40% in relation to WRQ (excess of central fat). For the BMI modelo the retained variables were age, schooling, smoking; for WRQ, age, schooling, occupation and sexoln the second article the studied population was children from six to eleven years. In the evaluation of the nutritional state the BMI was used, (subscapular and triceps skinfolds). Overweight and risk of overweight prevalence was 37,8% for girls and 36,4% for boys. Three regression models were developed with BMI and skinfolds as dependent variables. For BMI the variables retained in the model were age and number of persons in a residence. For the triceps skinfold they were age, sex and residence location. The third article concerned the relationship between the parents' nutritional state and the children's overweight, and the sample comprised children and adolescents six to nineteen years and their respective parents. The overweight prevalence found for males was 26,9% and for females 20,7%. Besides the variables mother's BMI and the children's age, sex and number of people in the house were detected as predictors of the children's overweight. ln the studied population, in the three studies, it was found a very high overweight prevalence and an association between the maternal overweight and the children's nutritional state, suggesting the need to create prevention strategies for obesity, involving the family nucleus, seeking to prevent future problems as hypertension, diabetes, cancer, among other disease