Analise da variabilidade da frequencia cardiaca em mulheres na pos-menopausa sedentarias e treinadas

O objetivo deste estudo foi analisar e comparar a magnitude das respostas cardiovasculares de mulheres na pós-menopausa sedentárias e treinadas durante as condições de vigília em repouso (VIG) e sono (SONO) a partir do estudo da variabilidade da freqüência cardíaca (VFC). Foram estudas 15 mulheres pós-menopausadas, todas as usuárias de Terapia de Reposição Hormonal (TRH) consideradas clinicamente saudáveis que foram divididas em dois grupos distintos: 6 sedentárias (SED) e 9 fisicamente treinadas há pelo menos doze meses (TRE). Inicialmente as voluntárias foram submetidas a uma anamnese para sua caracterização individual e verificação dos critérios de inclusão e exclusão do grupo estudado. Em seguida, as mulheres pósmenopausadas selecionadas passaram por avaliações: antropométrica e clínica (ginecológica e cardiológica) para afastar a possibilidade de patologias que pudessem interferir nos resultados do presente estudo. Foram coletados os dados referentes ao comportamento autonômico da freqüência cardíaca nas condições de vigília em repouso e sono através da eletrocardiografia dinâmica (HOLTER) de 24 horas e tais dados foram utilizados para a análise da VFC nos domínios do tempo (DT) e da freqüência (DF). A análise da VFC no DT incluiu a média dos intervalos RR (iRR) e seu desvio padrão (DPiRR), enquanto no DF foram estudados os componentes espectrais de baixa (BF: 0,04 - 0,15 Hz) e alta freqüência (AF: 0,15 -0,40), e a relação BF/AF. Diferenças estatisticamente significantes foram aceitas quando os intervalos de confiança da mediana não se sobrepuseram (p<0,05). Quando comparados os valores medianos dos grupos (SED=73,7 e TRE=64,4bpm) constatamos que a variável Média da FCVIG foi estatisticamente inferior para o grupo TRE (p<0,05). Já para a variável Média da FCSONO (SED=65,5 e TRE=56,2bpm), os valores não atingiram diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Para a Média iRR tanto na condição de vigília quanto no sono, as diferenças entre os valores encontrados (SED=749,28 e TRE=916,88ms) e (SED=859,84 e TRE=1059,31ms) foram estatisticamente inferiores (p<0,05) para o grupo SED quando comparados ao grupo TRE. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para as variáveis DPiRR, BF, AF e BF/AF em nenhuma das condições estudadas (VIG e SONO).The aim of this survey was to analyze and compare the magnitude of the cardiac autonomic activity of women in the one after menopause during the conditions of vigil in rest (VIG) and sleep (SLEEP) through heart rate variability (HRV). Fifteen postmenopausal women were studied, all of them users of Hormone Replacement Therapy (HRT) considered clinically healthy that were divided in two distinct groups: six sedentary and nine physically trained in a regular and extended way, over twelve months. Firstly the volunteers were submitted to anamneses with the aim of gathering necessary information to include the volunteers in the research. Then the selected status postmenopausal women went through some evaluations: anthropometrics and clinical (gynecological and cardiological) to evaluate the physical conditions and drive away the possibility of pathologies that could interfere in the results of the present survey. The referential data were gathered to the heart rate autonomic behavior in the conditions of vigil in rest and sleep through a 24-h dynamic electrocardiography (HOLTER) and such data were used for the analysis of HRV parameters in time (TD) and frequency (FD) domains. HRV analysis in TD included mean RR interval length (iRR) and its standard deviation (SDNN), while in FD, low frequency (LF: 0,04 - 0,15 Hz) and high frequency (HF: 0,15 -0,40 Hz) spectral components and the LF/HF ratio were analyzed. Statistical significance was accepted when median confidence intervals did not overlap for p< 0,05. When compared the group values (73,7 and 64,4) for the HRVIG variable, we verified that the difference was statically meaningful (p< 0,05). As for the HRSLEEP (65,5 and 56,2), there was no statistical meaningful difference between the groups. For the Mean iRR in the vigil and sleep conditions the differences between the found values (749,28 and 916,88) and (859,84 and 1059,31) were much lower (p< 0,05) for the sedentary group when compared to the physically trained group. There were no differences with statistical meaning between the groups for the variables SDNN, LF, HF and LF/HF in any of the conditions (vigil and sleep)