Avaliação de um programa de higiene bucal, em estudantes universitarios no ano 2000

Introdução: Pesquisas revelam que programas educativos /preventivos conseguem reduzir significativamente cáries e periodontopatia, as quais constituem um problema de saúde pública no Brasil. Objetivo: Avaliar o impacto de medidas preventivas e educativas em relação à melhoria da higiene bucal em um grupo de alunos universitários. Materiais e métodos: A amostra foi constituída de 45 alunos que ingressaram no Instituto de Filosofia e Ciências Humanas da UNICAMP, no ano 2000, sendo 27 do sexo feminino e 18 do sexo masculino. A partir e um modelo assistencial de odontologia, baseado em práticas não apenas curativas mas também preventivas/ educativas e implantado, em 1994, pelo Centro de saúde da comunidade da UNICAMP, foi possível realizar tal estudo. O programa educativo/ preventivo foi constituído de evidenciação de placa bacteriana, mensuração dos índices de sangramento gengival e de placa bacteriana de O' Leary, educação para a saúde bucal e aplicação tópica de flúor gel. Foram realizadas até três consultas iniciais com intervalo de 7 a 14 dias dependendo dos valores obtidos com a aplicação do índice de placa bacteriana , dois reforços posteriormente com intervalo de 3 meses cada um e avaliação final um ano após ao 2º reforço. Foi utilizado 30% de valor máximo aceitável de placa bacteriana. Para comparar o índice de placa nos diferentes momentos (1ª consulta, 2ª/3ª consultas, 1o reforço, 2o reforço e avaliação), foi utilizado o teste de Mc Nemar, que analisa a mudança da incidência de pacientes com índice de placa acima de 30% entre cada um dos momentos. Resultados: Houve uma queda significativa (p=0.001) da incidência de Índice de Placa > 30 % da 1a consulta para a 2a /3a consulta; da 2a /3a consulta para o 1o reforço, houve um aumento significativo (p=0.020) da incidência ; e do 1o reforço para o 2o reforço houve novamente uma queda significativa (p=0.020) da incidência. Entre o 2º reforço e a avaliação, não houve mudança significativa de incidência. Conclusões: Houve melhoria nas condições de higiene bucal dos estudantes universitários que participaram da pesquisa. Entre a primeira e a última avaliação houve uma redução de 75% dos indivíduos que apresentavam índice de placa bacteriana > 30% e de 56% dos indivíduos com sangramento gengivalIntroduction. Researches indicate that educative/preventive programs are able to significantly reduce dental caries and periodontal diseases, which constitute a public health problem in Brazil. Objectives. Evaluate the impact of preventive and educative measures related to the improvement of oral hygiene in a group of undergraduate students. Materials and Methods. The sample consisted of 45 students that entered at the Institute of Philosophy and Human Sciences at UNICAMP on the year 2000, 27 were females and 18 males. The dentistry model established in 1994 and conducted by the Community Health Center of UNICAMP, based not only in healing practices but also educative and preventive practices made this study possible. The educative/preventive program consisted in evaluation of bacterial plaque with disclosing solutions, measurement of gingival bleeding index and bacterial plaque index of O?Leary, oral health education and topical fluoride gel application. Up to three clinical dental examinations were performed with an interval of 7 to 14 days depending on the values obtained with the application of the bacterial plaque index. Two reinforcement appointments were made with an interval of 3 months and a final examination was made 1 year after the 2nd reinforcement. Thirty percent of the maximum acceptable value of bacterial plaque was used. The McNemar test was used to compare the plaque index at the different examinations, i.e. 1st examination, 2nd / 3rd examination, 1st reinforcement, 2nd reinforcement and final examination. This test evaluates the change of plaque incidence on patients with plaque index over 30% between each moment. Results. There was a significant reduction (p= 0.001) in the incidence of plaque index > 30% between the 1st and 2nd / 3rd examination. Between the 2nd / 3rd examination and 1st reinforcement there was a significant incidence increase (p= 0.020). Between the 1st and 2nd reinforcement there was again a significant reduction (p= 0.020). There was no significant incidence alteration between the 2nd reinforcement and the final examination. Conclusions. An improvement in the oral hygiene in the undergraduate students who participated in the study was observed. Between the 1st and final examination there was a 75% reduction in subjects that presented bacterial plaque index > 30% and 56% reduction in subjects with gingival bleedin