Estudo comparativo do crescimento da região retromolar : uma nova proposta

As variações morfológicas e o tamanho mandibular contribuem para a maioria dos desvios oclusais, maloclusões, e displasias dos maxilares. O tratamento ortodôntico é um procedimento de gerenciamento de espaços, e o estudo do processo de crescimento da região retromolar é essencial ao diagnóstico e planejamento do tratamento ortodôntico, com a finalidade de ajustar os dentes às dimensões ósseas de suporte. A avaliação do espaço disponível para se obter as posições dentárias corretas e conseguir a oclusão desejada é um dos passos do diagnóstico diferencial. Este trabalho apresenta uma metodologia para avaliar o "espaço útil ortodôntico" por meio do aumento dos incrementos de crescimento da região retromolar baseado somente em estruturas ósseas: área anterior, representada pela cortical vestibular do mento e na área posterior, a borda anterior do ramo ascendente mandibular. No presente estudo transversal foram mensuradas 240 lerradiografias da cabeça em norma lateral, distribuídas igualmente para os gêneros femininos e masculinos nas faixas etárias dos 7 aos 18 anos de idade. As análises dos dados estatísticos mostraram que o espaço retromolar teve um aumento de 0,9mm/ano no gênero feminino e 0,8mm/ano no gênero masculinono período estudado. Especificamente na avaliação das faixas etárias estudadas, os seguintes crescimentos foram observados: no gênero feminino de 7 a 10 anos: 5,2 mm, de 11 a 14 anos: 3,6mm e de 15 a 18 anos: 2,4mm. Já no gênero masculino, observou-se, de 7 a 10 anos: 3,6mm, de 11 a 14 anos: 2,8mm e dos 15 aos 18 anos: 3,2mm. Na correlação da medida equivalente à base mandibular (B - X) e parte da altura do ramo (Y - Z) constatou-se uma equivalência no crescimento dos segmentos. No tocante a metodologia proposta e a preconizada por Merrifield observou-se na correlação de Pearson um índice de 0,726.The morphologic variations and the mandible size contribute for most deviations occlusions, malocclusion and diseases of the maxillaries. The orthodontic treatment is a spaces management procedure, and the growth process study of the region retromolar is essential to the diagnosis and planning of the orthodontic treatment, with the purpose of adjusting the teeth to the bony dimensions of support. The evaluations of the available space to if obtain the dental positions and to get the wished occlusion is one of the diagnosis differential. This study show us a methodology of the evaluated the "utile orthodontic area " based in the growing increments of the retromolar region based only in bone structure: anterior area, the vestibular sinfisys cortical, and in the posterior area the anterior board of the mandible branch. In this study was measured 240 cephalometrics radiographies divided for the female and male sex in the age zones from 7 to 18 years. The results show us that the retromolar space had an increase of 0,9 mm/year in the female sex and 0,8 mm/year in male sex in the study period. Specifically in the evaluation of age zones was study, we observed the following growing increments in female sex 7 to 10 years: 5,2 mm/year, 11 to 14 year: 3,6 mm/year, 15 to 18 year: 2,4 mm/year. In the male sex observed in 7 to 10 year: 3,6 mm/year, 11 to 14 year: 2,8 mm/year and 15 to 18 year: 3,2 mm/year. In the correlation equivalent of mandible base (B - X) and part of the mandible branch's high (Y - Z), observed a growing synchrony of the segments. In the propose methodology and in Merrifield's propose observed the Pearson correlation an indices of 0,726