Development of a calibration methodology for instruments used to interventional radiology quality control

Radiologia intervencional é a prática na qual imagens geradas por radiação-X são usadas como uma ferramenta na condução de procedimentos diagnósticos - terapêuticos. Tanto nos procedimentos para diagnósticos como nos terapêuticos, os tempos de exposição são longos, podendo causar graves lesões no paciente, e contribuindo para a dose espalhada no corpo clínico. O Brasil ainda não possui regras bem definidas quanto às doses e dosimetria de feixes fluoroscópicos. Há um grande interesse no estudo destes feixes, quanto a qualidade do feixe, camada-semi-redutora, entre outros parâmetros. Neste trabalho foi desenvolvida uma metodologia para a calibração de instrumentos de medida utilizados no controle de qualidade em radiodiagnóstico intervencional utilizando um sistema de radiação X clínico Medicor Neo Diagnomax, no modo fluoroscópico. Foi utilizada uma câmara de ionização plana marca PTW como monitora. Algumas câmaras de ionização recomendadas para fluoroscopia foram avaliadas e calibradas em relação à câmara de ionização de referência do laboratório de calibração do IPEN. Foram implantadas as qualidades de radiação RQR3, RQR5 e RQR7 e as específicas para a fluoroscopia RQC3, RQC5 e RQC7 seguindo as recomendações da norma IEC 61267. Todas as características dos feixes foram determinadas. Para a realização deste trabalho foi construído um sistema de posicionamento de câmaras de ionização. Para a determinação de dose de entrada e saída do paciente e de radiação espalhada na posição do corpo clínico, foram construídos simuladores de acrílico. Os resultados obtidos mostram uma taxa de Kerma de entrada no simulador de 4,5 x10-3, 1,2 x10-2 e 1,9 x 10-2 Gy/min para RQC 3, RQC 5, RQC 7 respectivamente. Foram realizados testes sem e com a colimação posicionada entre a câmara monitora e o simulador e os resultados encontrados mostram uma diferença de +5,5%, +0,6% e +0,8 %. Comprovando a importância da colimação nestes procedimentos intervencionistas.Interventional radiology is the technique where X radiation images are used as a tool in the conduction of diagnostic or/and therapeutic procedures. The exposition times are long for both procedures, diagnostic and therapeutic, may cause serious injuries in the patient, and also contribute to the dose of the clinical staff. In Brazil there are not yet well established rules to determine the doses and to make the dosimetry in fluoroscopic beams. There is great interest in this study, in relation to the beam quality, the half-value-layer, and others parameters. In this work a Medicor Neo Diagnomax clinical X ray generator, fluoroscopy mode, was used to develop a calibration methodology for instruments used in interventional radiology quality control. One plane parallel ionization chamber PTW was used as monitor. The ionization chambers recommended for fluoroscopy measurements had been evaluated and calibrated in relation to the IPEN Calibration Laboratory reference ionization chamber. The RQR3, RQR5 and RQR7 radiation qualities and the specific ones for fluoroscopy, RQC3, RQC5 and RQC7, were established following the norm IEC 61267. All beams characteristics were determined. Ionization chambers positioning system and the acrylic phantoms to the entrance and exit doses determination were developed and constructed. The results obtained show air kerma rates of 4.5x10-3, 1.2x10-2 and 1.9x10-2 Gy/min for RQC3, RQC5 and RQC7 respectively. Tests with and without the collimation just after the monitor chamber, were carried out and the results showed a difference of +5.5%, +0.6% e + 0.8%, confirming the importance of the collimation use in these interventionist procedures