Violências no contexto das relações conjugais contra mulheres de alcoolistas

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2014.CONTEXTO: violência é um evento de causalidade complexa, por vezes controversa e de mensuração problemática, amplamente presente na sociedade. O reconhecimento de sua ocorrência envolve análises de valores e práticas culturais, assim como, de seus componentes causais sócio-históricos, econômicos e subjetivos. Diante desse fenômeno multifacetado, encontra-se a violência contra a mulher, sendo a sua forma mais comum, a perpetrada por parceiros íntimos, de ocorrência frequente em toda parte do mundo. É considerada uma questão de saúde pública, pelo grande número de vítimas que atinge, e por suas repercussões deletérias na sanidade física e mental, assim como, pelas consequências econômicas para os países. Dentre os fatores preditores da violência doméstica contra a mulher, encontra-se o consumo de bebidas alcoólicas pelo parceiro íntimo do gênero masculino, já demonstrado em inúmeras pesquisas, apesar de algumas controvérsias na Literatura. OBJETIVOS: pesquisar os artigos que tratam da violência doméstica contra mulheres de alcoolistas, segundo a sua abordagem metodológica; caracterizar os tipos de violência analisadas; e identificar e discutir sobre as intervenções que, por ventura, são abordadas no campo Psicossocial na literatura do estudo. METODOLOGIA: revisão sistematizada da Literatura acerca do tema da violência no contexto das relações conjugais, contra companheiras de alcoolistas. A pesquisa eletrônica foi realizada fazendo-se uma busca exaustiva nas bases de dados Medline - Medical Literature Analysis and Retrieval System Online via PubMed -, LILACS - Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde -, e SciELO - Scientific Electronic Library Online. Os critérios de inclusão foram: pesquisas qualitativas e/ou quantitativas que abordassem a relação do alcoolismo pelo parceiro íntimo com a violência contra a mulher nas relações conjugais, ou, que mencionassem o alcoolismo do parceiro íntimo como fator de risco para a violência contra a mulher na conjugalidade, publicadas em português e inglês, no período entre 2006 e 2013. Publicações em periódicos que abordam a associação do alcoolismo com a VPI praticada por qualquer um dos cônjuges, ou até mesmo por ambos, foram incluídas, desde que permitissem a análise independente da violência do cônjuge masculino contra a sua parceira. Foram desconsideradas as publicações que não incluíam a relação do uso de álcool pelo parceiro íntimo com a VPI, as que tratavam do alcoolismo exclusivamente entre as mulheres vitimizadas e/ou perpetradoras, e aquelas que tratavam de violência fora do contexto marital/domiciliar. Também foram descartadas teses, dissertações, monografias, revisões sistematizadas da literatura, metanálises e livros ou capítulos de livros. RESULTADOS E DISCUSSÕES: foi encontrado um total de 492 artigos; destes, 23 foram incluídos e analisados, conforme objetivos e critérios de inclusão previamente delineados. A maior parte destes artigos são desenvolvidos a partir de metodologias quantitativas, ocupando-se, em supremacia, com os aspectos referentes a violência física, apesar de esta não ser o tipo de agressão mais prevalente. Em relação a atenção psicossocial referida por estas pesquisas, nota-se uma relativa desatenção para este aspecto, na maioria dos artigos pesquisados, não sendo, esta análise, prioridade de nenhum deles. CONSIDERAÇÕES FINAIS: percebe-se, com essa pesquisa, a importância de manter um olhar atento à temática da VPI e a seus fatores de riscos associados, fomentando pesquisas que possam ofertar opções de intervenção nessa área, uma vez que estas ainda são escassas na Literatura, assim como pesquisas que tratem especificadamente sobre a violência na população de esposas de alcoolistas. A formulação de Políticas Públicas e a implantação de ações cotidianas no campo da violência doméstica estão permeadas por paradigmas culturais e históricos arraigados, machistas e permissivos, o que dificulta a imposição de algumas mudanças necessárias para o melhor enfrentamento dessa situação. Busca-se, portanto, uma verdadeira mudança paradigmática.<br>Abstract : BACKGROUND: Violence is a complex event causality, sometimes controversial and problematic measurement, widely present in society. The recognition of its occurrence involves analyzes of cultural values and practices, as well as their socio- historical, economic and subjective causal components. Given this multifaceted phenomenon, is violence against women, being its most common form, perpetrated by intimate partners, a commonly occurring everywhere in the world. It is considered a public health issue, the large number of victims reaches, and its deleterious effects on physical and mental health, as well as the economic consequences for countries. Among the predictors of domestic violence against women is the consumption of alcoholic beverages by an intimate male partner, as demonstrated in numerous studies, despite some controversy in the literature. OBJECTIVES: to search for articles dealing with domestic violence against women alcoholics, according to his methodological approach, characterize the types of violence examined, and identify and discuss interventions that, by chance, are addressed in the literature Psychosocial field study. METHODOLOGY: systematic review of the literature about the issue of violence in the context of marital relations against fellow alcoholics. The electronic survey was conduced by making a thorough search of the databases Medline - Medical Literature Analysis and Retrieval System Online via PubMed -, LILACS - Literature Latin American and Caribbean Center on Health Sciences -, and SciELO - Scientific Electronic Library Online. Inclusion criteria were: qualitative and/or quantitative research that addressed the relationship between male intimate partner alcoholism and violence against women in marital relations, or to speak about the male intimate partner alcoholism as a risk factor for violence against women in conjugal life, published in Portuguese and English, between 2006 and 2013. Paper's that address the association between alcoholism and IPV perpetrated by either spouse, or even both, were included, since that would allow independent analysis of the male partner violence against their partner. Publications that did not include the relationship of alcohol use by an intimate partner with IPV were disregarded those treated exclusively of alcoholism among women victimized and/or perpetrators, and those that dealt with violence out of the marital/family context. Theses, dissertations, monographs, systematic literature reviews, meta-analyzes and books or book chapters were also discarded. RESULTS AND DISCUSSION: a total of 492 articles were found and of these, 23 articles were included and analyzed as objectives and inclusion criteria previously outlined. Most of these items are developed from quantitative methodologies, busying themselves, mostly with aspects relating to physical violence, despite this not being the most prevalent type of aggression. Regarding psychosocial care reported by these studies, we observe a relative inattention to this point, most of the articles surveyed, not being this analysis, priority of any of them. CONCLUSION: one sees with this research, the importance of maintaining a close to the theme of IPV and their risk factors associated with look , fostering research that might offer intervention options in this area, since they are scarce in the literature, well as research dealing specifically on violence in the population of wives of alcoholics. Formulation of Public Policy and the implementation of everyday actions in the field of domestic violence are permeated by cultural and historical paradigms ingrained sexist and permissive, which makes the imposition of some needed for better cope with this situation changes. The aim is, therefore, a true paradigm shift