A comunicação na passagem de plantão de enfermagem e sua repercussão na segurança do paciente pediátrico

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Florianópolis, 2012Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa de natureza exploratório-descritiva, realizada na Unidade de Internação Pediátrica (UIP) de um hospital público do Sul do País. O estudo teve como objetivo geral conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem sobre a comunicação durante a passagem de plantão e sua repercussão na segurança do paciente pediátrico. O estudo foi avaliado e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina sob o parecer n° 2232. A coleta dos dados ocorreu no período de fevereiro a maio de 2012, através de entrevistas semiestruturadas com 32 profissionais da equipe de enfermagem, sendo 7 enfermeiros, 14 técnicos e 11 auxiliares de enfermagem. Os dados foram analisados segundo a modalidade temática proposta por Minayo (2004). Agruparam-se os dados obtidos em duas categorias: "a passagem de plantão e sua interface com a comunicação", que evidencia uma ferramenta essencial para a continuidade do cuidado e a segurança do paciente pediátrico; e "fatores que interferem na comunicação: transcender barreiras para conduzir a passagem de plantão", desdobrada em duas subcategorias: "relacionados ao ambiente de trabalho" e "relacionados à participação dos profissionais de enfermagem". Os resultados da pesquisa originaram dois manuscritos, sendo o primeiro intitulado A comunicação na passagem de plantão na unidade de internação pediátrica e sua relação com segurança do paciente pediátrico. Evidencia-se que a passagem de plantão é uma ferramenta de extrema importância para a continuidade do cuidado e está alicerçada pela comunicação eficaz, visando à segurança do paciente pediátrico. O estudo traz reflexões relevantes sobre o processo de comunicação na passagem de plantão, possibilitando um olhar para o cuidado seguro, uma vez que os profissionais de enfermagem vivenciam as nuances da passagem de plantão e têm percepções das reais condições em que esta ocorre. O segundo manuscrito, intitulado A percepção dos profissionais da enfermagem sobre os fatores que interferem na comunicação durante a passagem de plantão, mostra que a comunicação eficaz na passagem de plantão requer a superação das barreiras de ordem física e humana. O ambiente precisa ser adequado, livre de ruídos e de eventuais interferências. Outro fator apontado pelos profissionais de enfermagem relaciona-se ao comprometimento profissional e à responsabilidade ética durante a passagem de plantão. Diante da magnitude e da complexidade que envolvem a segurança do paciente pediátrico, não basta que os profissionais de enfermagem se preocupem com a utilização de recursos tecnológicos ou com o aprimoramento de técnicas. Torna-se de extrema importância o aprimoramento de habilidades e competências para realizar uma comunicação eficaz na passagem de plantão. Os resultados evidenciaram a complexidade e a relevância da comunicação eficaz para a segurança do paciente pediátrico e sua importância para essa área do conhecimento <br>This qualitative and exploratory-descriptive study was performed at the Pediatric Hospitalization Unit of a public hospital in southern Brazil. The general objective of this study was to understand the perception of nursing professionals regarding communication during the change of shift and its effect on pediatric patient safety. The study was appraised and approved by the Human Research Ethics Committee at Federal University of Santa Catarina as per Process 2232. Data collection was performed in February and March of 2012, through semi-structured interviews with 32 nursing team professionals: seven nurses, 14 technicians, and 11 nurses' aides. The data were analyzed according to the thematic framework proposed by Minayo (2004). The data were grouped into two categories: "The change of shift and its interface with communication", which gives evidence of an essential tool for the continuity of care and pediatric patient safety; and "Factors that interfere in communication: overcoming barriers to perform the change of shift", unfolded into two subcategories: "related to the work environment" and "related to the participation of nursing professionals". The study results originated two manuscripts; the first named Communication in the change of shift at a pediatric hospitalization unit and its relationships with pediatric patient safety. Evidence shows that the change of shift is an extremely important tool for the continuity of care, and is based on effective communication, aiming at pediatric patient safety. This study presents important reflections regarding the communication process in the change-of-shift process, which allows for aiming at safe care, as nursing professionals experience the nuances of the change of shift and perceive the true conditions in which it occurs. The second manuscript, named The perception of nursing professionals regarding the factors that interfere in communication during the change of shift, shows that effective communication in the change of shift requires overcoming physical and human barriers. The environment must be adequate, with no noise or any eventual interference. Another factor pointed out by nursing professionals is related to the commitment of professionals and the ethical responsibility during the change of shift. In view of the magnitude and complexity of pediatric patient safety, it is not enough for nursing professionals to be concerned about using technological resources or improving techniques. It is extremely important for them to improve their skills and competencies to communicate effectively during the change of shift. The results gave evidence of the complexity and relevance of effective communication for pediatric patient safety as well as its importance for this area of knowledge