O cuidado de enfermagem no pós-operatório de cirurgia cardíaca

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem.Nesta dissertação a pesquisadora utilizou a reflexoterapia como técnica de cuidado de enfermagem com pessoas no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Na condição pós-operada a pessoa sente mal-estar emocional/psicológico e físico: se sente amedrontada, ansiosa pelas restrições, dores nas incisões cirúrgicas, inserção de dreno (s) torácico (s), sonda vesical de demora, cateter de oxigênio, cateteres periférico e central, enfim, uma grande quantidade de procedimentos invasivos que causam desconfortos e distúrbio do sono ou mesmo insônia. Esta condição também é influenciada pelo ambiente ruidoso e movimentado como é a unidade de terapia intensiva. A reflexoterapia é uma técnica que consiste de massagem específica em todas as regiões dos pés, proporcionando equilíbrio físico e energético em quem a recebe. Esta técnica foi utilizada para que a condição de mal-estar cursasse para uma condição melhor por meio da satisfação de algumas necessidades básicas. O objetivo foi explorar as mudanças de estado percebidas pela pessoa que recebeu o cuidado de Enfermagem com a técnica da reflexoterapia no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Para tanto, realizou-se uma pesquisa exploratória de abordagem qualitativa, que tomou corpo com a Teoria das Necessidades Humanas Básicas, de Horta (1979), mas principalmente pelo conceito de cada necessidade organizado por Benedet e Bub (2001), adicionado ao conceito de necessidade de Liss (1993). A reflexoterapia foi aplicada em duas sessões em cada um dos seis participantes, sendo a primeira dentro da unidade de terapia intensiva (UTI), e a segunda na unidade de internação cirúrgica após a alta da UTI. Estas duas sessões contribuíram para a coleta de dados, acrescentadas das notas de observação da pesquisadora, assim como das entrevistas realizadas após a segunda sessão de reflexoterapia. Com a análise vertical dos dados, observou-se que a reflexoterapia contribuiu para que a pessoa passasse por este momento sentindo-se melhor, proporcionando relaxamento, conforto, sono e repouso. Mas para que a satisfação das necessidades ocorresse as condições do ambiente e a confiança entre quem realizou este cuidado e a pessoa que foi cuidada foram fundamentais para que se percebesse os benefícios da reflexoterapia. Concluiu-se que a reflexoterapia, aplicada de forma a respeitar a privacidade e a autonomia da pessoa, assim como quando realizada em um ambiente preparado para garantir mais conforto, proporciona benefícios para uma melhor recuperação e restabelecimento energético desta pessoa. É necessário divulgar mais as contribuições da reflexoterapia para que mais pessoas se beneficiem desta técnica de cuidado de Enfermagem. The reflexotherapy was used as a nursing care technique with patient post cardiac surgery. During post cardiac surgery the person feels emotional/psychological and physical uncomfortable: feel yourself terrified, anxious due to restrictions, surgery incisions pain, insertion of chest drain, vesical probe of delay, oxygen#s catheter, peripheric and central#s catheters, in short, a considerable quantity of invasive procedures which cause discomfort, sleep disturbances or even insomnia. This condition is also influenced by the noisy and busy environment of an intensive treatment unit. The reflexotherapy is a specific massage technique in all feet regions, providing physical and energetic balance for the patient. This technique was used to improve an uncomfortable condition to a better condition trough a satisfaction of some basic necessities. The objective was to explore the condition changes noticed by the person who received the nursing care using a reflexotherapy technique in a post cardiac surgery. With this objective, an exploratory research with qualitative approach was realized based on Horta#s theory of basic human needs (1979), but also mainly in the concept of each needs organized by Benedet and Bub (2001), added to Liss# needs concept (1993). The reflexotherapy was applied in two sessions in each of the six participants, first one in the intensive treatment unit (ITU) and the second in the surgical admission unit after leaving ITU. These two sessions contributed for the data collection added for researcher notes as well interviews realized after reflexology#s second session. Trough the data vertical analysis noticed how the reflexotherapy contributed for the person cross this moment feeling better, providing a relax sensation, comfort, sleep and rest. However for the satisfaction of needs occurred the environment conditions and the trust between who performed and the person who received this treatment were fundamentals to notice the reflexotherapy benefits. We conclude that reflexotherapy, applied in a way to respect privacy and person autonomy as well realized in an environment prepared to assure more comfort provide benefits for a better recovery and energetic reestablishment for that person. It is necessary divulgate even more the reflexotherapy contributions in the intention to increase the number of benefit people of this nursing care technique