Fatores delimitantes na implementação de um sistema de gestão de custos em um hospital público do Rio Grande do Sul

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-Graduação em Administração.Os hospitais são instituições com uma complexa estrutura organizacional, que apresentam dificuldade no processo de gerenciamento das suas atividades. Para facilitar a gestão hospitalar, a implementação de um sistema de custos é importante instrumento para dar apoio as decisões. Este trabalho analisou os fatores que facilitam ou dificultam o processo de implementação de sistemas de custos em um hospital público do Rio Grande do Sul, analisando os pontos de vistas de diferentes profissionais da área da saúde e de gestores do hospital. Além disso, fez uma análise das diferenças entre os dados colhidos com profissionais de nível técnico e superior a respeito da questão em foco. A pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso em hospital público do Rio Grande do Sul. Foram feitos levantamentos bibliográficos, aplicados questionário a profissionais da saúde e entrevistas não-estruturadas com gestores da instituição. Os sujeitos da pesquisa constituiu-se de 66 profissionais da saúde e funcionários da unidade de ortopedia do hospital. As quatro principais dificuldades encontradas no processo de implementação em ordem crescente foram: falta de planejamento de um projeto, falta de conhecimento para utilizar as informações, divisão existente entre a área da saúde e a administrativa e resistência cultural. Os três principais fatores que facilitariam o processo de impementação de um sistema de custos em ordem crescente foram: apresentação dos resultados e dos relatórios mensais das unidades do hospital, treinamento constante dos funcionários e treinamento por funcionários da empresa e não por consultores externos. Enfim, os resultados obtidos na presente pesquisa demonstram que a análise inicial das dificuldades e facilidades no processo de implementação do sistema de custos é fundamental para decidir qual o método de custeio adequado e planejar estratégias para combater dificuldades enfrentadas durante a execução do processo