O trabalho da enfermagem e o paciente terminal

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde.O estudo teve como objetivo principal desenvolver um processo de cuidar junto a uma equipe de enfermagem em situação de trabalho com pacientes terminais através de um marco referencial centrado na convivência saudável com a morte e de uma metodologia de pesquisa qualitativa. Foi desenvolvido em um hospital geral de grande porte, em Passo Fundo(RS), com trabalhadores de enfermagem de uma unidade aberta, no período de julho à novembro de 1999, em três etapas distintas. Na primeira foi realizada análise documental para definir o local e os sujeitos do estudo. Na segunda fase foi realizado o estudo exploratório buscando identificar as representações desses sujeitos em relação ao cuidado do paciente terminal e da própria morte. A última fase, foi caracterizada pela implementação do marco referencial através das técnicas de observação participante, entrevista e oficinas de saúde junto à equipe de enfermagem. A análise dos dados do estudo, revelou uma série de fatores problematizantes na aceitação e conseqüente convivência saudável com a morte, confirmando os pressupostos iniciais. A reflexão desses fatores evidencia o tema "O hospital como espaço de cura e não de morte", na medida em que as categorias demonstram que: há despreparo da equipe de enfermagem para trabalhar em situações de morte no hospital, tanto no apoio à familiares do paciente ou com o próprio indivíduo; o trabalhador na sua cultura não é preparado para as questões da morte. A partir desta realidade, o estudo sugere possibilidades que podem facilitar à equipe de enfermagem a um conviver saudável com a morte nos seus processos de cuidar do paciente terminal