Social determinants of illness

O trabalho apresenta um estudo crítico da determinação social das doenças a partir das relações sociais configuradas no processo de produção e acumulação capitalista. Avaliando a atenção em saúde como um processo historicamente determinado, os autores constatam que, no cuidado médicoprofissional verificado no Sistema Único de Saúde brasileiro, o custo do trabalho é incorporado ao custo da mercadoria. Isso contribui para um crescente grau de alienação dos trabalhadores de saúde do sistema público, com incompreensão das reais razões de adoecimento das pessoas, principalmente aquelas mais pobres. Ao final, o estudo aponta alguns caminhos para sair da escuridão, partindo da necessidade de construção de uma prática negadora do status quo do processo sanitário brasileiro. ____________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACTThis work presents a critical review of the social determination of diseases from the social relations that are arranged in the capitalist production and accumulation process. Assessing healthcare services as a historically determined process, the authors note that, in the case of the Brazilian Unified Health System, the labor cost is incorporated to the merchandise cost. This contributes to a growing degree of alienation of public healthcare system employees, as well as to the misunderstanding of the real causes of illnesses, particularly of the poorest populations. Ultimately, this study presents some options, starting from the necessity of constructing a practice which denies the status quo in the Brazilian sanitary process