Offer and demand of the medium-complexity/SUS : relation with primary Health care

Investiga-se a configuração da oferta e demanda por serviços de média complexidade do Distrito Federal (DF) e municípios de Goiás próximos à Brasília - entorno. Hipótese; a organização da oferta dos serviços de atenção básica (AB) do DF e entorno sobrecarrega os serviços de média complexidade (MC), diminuindo a equidade no acesso. Objetivos: a-analisar a demanda por serviços de MC no DF e sua relação com a AB; b-quantificar a procedência, problema de saúde, motivo da procura, tempo de deslocamento e procedimentos realizados em pessoas que buscam atendimento nos hospitais do DF; c-indicar prioridades de mudanças na gestão do SUS para ampliação do acesso. Avaliação por triangulação de métodos, complementaridade das abordagens qualitativa e quantitativa. Estudo da oferta mediante análise dos sistemas de informação do SUS e da demanda por meio de survey com 1585 usuários de 7 hospitais do DF. Ocorre subutilização da oferta de serviços do DF, com duplicidade de ações básicas entre os hospitais e os centros de saúde. Recomenda-se revisão na regionalização e hierarquização dos serviços de saúde do DF e Goiás, bem como investimentos na incorporação de tecnologias para a atenção básica. _________________________________________________________________________________ ABSTRACTThis work aims at investigating the offer and demand of the medium-complexity services from the Federal District and its surrounding municipalities from the state of Goiás. Hypothesis: the services organization offer of primary care (PC) from the Federal District (DF) and its surroundings overloads the medium-complexity services (MC), contributing to less equity in terms of communities access. Objectives: a- to analyze the demand for MC (medium-complexity) services in DF (Federal District) and its relation with PC (Primary Care); b- to quantify the origin, health problem, reason, transportation time and performed procedures of the ones who go to the Federal District Hospitals; c- to set up priorities of managerial changes in SUS in order to have more access to users. Evaluation: triangulation of methods, and complementing qualitative and quantitative approaches. Study of the offer via the analysis of SUS information systems, and the demand through a survey with 1585 users, from seven hospitals from the Federal District. There is a sub utilization of services offer at the Federal District, with duplicity of basic actions among hospitals and other health centers. It is recommended a revision in the health services regionalization and hierarchy of the Federal District and Goias, as well as more investments on implementation of technology to primary care