Capacidad funcional y uso de los servicios de salud por parte de ancianos en la región metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil: un estudio de base poblacional

O presente trabalho investigou a associação entre a capacidade funcional e utilização de serviços de saúde entre idosos residentes na Região Metropolitana de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Participaram do estudo 1.624 idosos (≥ 60 anos) selecionados por meio de amostra probabilística. A variável dependente foi a utilização de serviços de saúde, baseada em três descritores: número de consultas médicas, consultas domiciliares e hospitalizações. A variável independente de interesse foi a capacidade funcional, medida pelo relato de dificuldade em realizar atividades instrumentais (AIVD) e básicas (ABVD) de vida diária. A primeira esteve associada apenas à hospitalização (RP = 1,62; IC95%: 1,16-2,26) e a segunda apresentou-se associada à hospitalização (RP = 1,73; IC95%: 1,24-2,42) e à consulta domiciliar (RP = 8,54; IC95%: 4,22-17,27). Os resultados mostraram maior utilização de serviços de saúde, sobretudo aqueles mais onerosos, entre idosos com incapacidade funcional, e que a dimensão funcional não tem sido balizadora da atuação dos serviços, ainda condicionada à presença de doenças.This study focused on the association between disability and use of health services among elderly individuals in Greater Metropolitan Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. The study included 1,624 elderly patients (≥ 60 years) selected by representative sampling. The dependent variable was use of health services, based on three descriptors: number of physician visits, home consultations, and hospitalizations. The target independent variable was disability, including difficulty in performing activities of daily living (ADL) and instrumental activities of daily living (IADL). IADL was only associated with hospitalization (PR = 1.62; 95%CI: 1.16-2.26), while ADL was associated with hospitalization (PR = 1.73; 95%CI: 1.24-2.42) and home consultations (PR = 8.54; 95%CI: 4.22-17.27). The findings show increased use of health services (especially more costly ones) among older adults with disabilities, and that functional health dimensions have not oriented health services, still largely conditioned on the presence of diseases