Imunossupressão em indivíduos infectados pelo HTLV: possíveis mecanismos imunológicos

O vírus linfotrópico de células T humanas do tipo 1 (HTLV-I) é o agente etiológico da leucemia/linfoma de células T do adulto (ATL) e da paraparesia espástica tropical/mielopatia associada ao HTLV (HAM/TSP), e está associado a diversas patologias inflamatórias como uveítes, artrites, polimiosites. Além disso, uma maior morbidade e mortalidade de doenças infecciosas, como estrongiloidíase disseminada e tuberculose, é observada em indivíduos co-infectados, sugerindo um grau de imunossupressão. Uma das características imunológicas da infecção pelo HTLV é a proliferação espontânea, in vitro, das células mononucleares do sangue periférico (PBMC), além de elevada produção de citocinas inflamatórias como IFN-γ, TNF-α de IL-10 e IL-2 e maior expressão de moléculas de ativação em linfócitos T. Nesta revisão serão discutidos o papel da ativação celular e da proliferação espontânea sobre a resposta celular contra antígenos de memória.Human T lymphotropic virus type 1 (HTLV-I) is the etiologic agent of adult T-cell leukemia lymphoma (ATLL) and HTLVI associated myelopathy/ tropical spastic paraparesis (HAM/TSP), and is associated with several inflammatory diseases such as uveitis, arthritis, polymyositis. Moreover, increased morbidity and mortality of infectious diseases such as disseminated strongyloidiasis and tuberculosis is observed in co-infected individuals, suggesting a degree of immunosuppression. One of the immunological halmarker of HTLV infection is the spontaneous proliferation of peripheral blood mononuclear cells (PBMC), in vitro, in addition to a high production of inflammatory cytokines such as IFN-γ, TNF-α, IL-10 and IL- 2 and high expression of activation molecules on T lymphocytes. This review will discuss the role of both cellular activation and spontaneous proliferation in cellular immune response against recall antigens