Estudo comparativo da press??o de di??xido de carbono arterial e do expirado em neonatos sob ventila????o mec??nica em uma UTI neonatal

O objetivo principal deste estudo ?? avaliar e analisar a correla????o entre a press??o final do di??xido de carbono exalado (PetCO2) e a press??o parcial de di??xido de carbono arterial (PaCO2) em pacientes neonatos pr??-termos (aqueles nascidos antes de completar 37 semanas de idade gestacional). Estudo quantitativo, observacional, comparativo com rec??m-nascidos internados em uma Unidade de terapia Intensiva Neonatal que necessitarem de ventila????o mec??nica invasiva por mais de 24 horas e coleta de gasometria arterial. Ser??o exclu??dos os RN ventilados com ventila????o de alta frequ??ncia, os portadores de malforma????es cong??nitas e aqueles com instabilidade t??rmica. Ser?? registrado a m??dia de 3 valores da PetCO2 durante a coleta de gasometria (01 minuto antes, durante e 01 minuto ap??s), numa ficha de avalia????o, onde tamb??m ser??o anotados dados do paciente, como idade gestacional e peso de nascimento, dias de ventila????o mec??nica e par??metros utilizados, doen??a de base e severidade da doen??a pulmonar( avaliada pelo ??ndice de oxigena????o, press??o m??dia das vias a??reas, fra????o inspirada de oxig??nio e rela????o press??o parcial arterial do oxig??nio/press??o parcial alveolar de oxig??nio) para posterior an??lise estat??stica. Ser?? necess??rio avaliar 137 pares de medidas de PaCO2 e do PetCO2, para que seja poss??vel estimar uma diferen??a m??nima de 2,5 mmHg entre as medidas da PaCO2 e do PetCO2, considerando que o desvio padr??o esperado seria de 12mmHg, de acordo com estudo de Trevisanuto et al, 2012, com poder de 90% e n??vel de signific??ncia de 0,05. Ser?? utilizado o teste t para amostras pareadas ou teste de Wilcoxon caso a distribui????o dos dados n??o seja normal. Vari??veis categ??ricas ser??o analisadas com o teste Qui quadrado (x2). A correla????o das vari??veis quantitativas ser?? determinada pelo coeficiente de correla????o de Pearson ou Spearman. Os resultados ser??o expressos como m??dia ?? DP, mediana ou percentual (%). O estudo ser?? realizado ap??s aprova????o pelo Comit?? de ??tica em Pesquisa do Grupo Hospitalar Concei????o, conforme exig??ncias do Minist??rio da Sa??de -resolu????o 196/9