New practices of care and production of sense in the context of the Brazilian psychiatric reform: analysis of the experience of group harmony enlouquece in the field of mental health in the city of Rio de Janeiro

(...) O trabalho teve como objetivo compreender como e em que condi????es s??o criadas novas pr??ticas de cuidado e os sentidos produzidos sobre as mesmas, confrontando-os comos pressupostos da desinstitucionaliza????o e da Reforma Psiqui??trica Brasileira, bem como,evidenciar avan??os e desafios na inova????o das pr??ticas institucionais.Trata-se de uma pesquisa qualitativa fundamentada na perspectiva doconstrucionismo social. Os resultados obtidos revelam a import??ncia de contextos s??ciopol??tico e institucional favor??veis assim como a ??nfase nas rela????es como condi????es quefavoreceram a emerg??ncia e evolu????o desta pr??tica alternativa. Nesse contexto, foi poss??vel identificar novos e tradicionais sentidos sobre: o trabalho em sa??de mental, o tratamento,o trabalho terap??utico e ainda sobre o processo sa??de/doen??a. Foi poss??vel identificar mudan??as nas rela????es mais acolhedoras e humanizadas sendo estas reconhecidas como as principais estrat??gias de cuidado. Tal estrat??gia vem proporcionando ainda a melhoria daqualidade de vida e rela????es das pessoas envolvidas e no ??mbito institucional. ?? medida que a pr??tica extrapola o contexto institucional, evidenciam-se avan??os naarticula????o entre finalidades cl??nicas, pol??ticas e sociais. Paradoxalmente, foram encontradas ambig??idades nesta articula????o que, em ??ltima inst??ncia, evidenciam impasses na supera????o do modelo m??dico hegem??nico e na car??ncia de investimentos em a????es epol??ticas intersetoriais para o avan??o e consolida????o da Reforma Psiqui??trica e do SUS