The relationship between medical ethics and the ethics of military medicine in armed conflict

O trabalho tem como objeto relacionar a ??tica m??dica e a pr??tica da medicina militar em situa????es de conflitos armados. Discute o processo decis??rio de quest??es ??ticas que surgem em per??odos de guerra na medicina militar. De um lado o m??dico est?? comprometido com o seu paciente e, portanto, com seu direito a benefic??ncia, n??o-malefic??ncia, confidencialidade, e autodetermina????o. E por outro lado, por ser tamb??m militar, est?? submetido ?? cadeia de comando e de certa forma comprometido com os objetivos militares. O assunto ?? abordado por diferentes correntes ??ticas, entre elas, a deontologia, o principialismo, a ??tica das virtudes e o utilitarismo. Alguns autores, com um vi??s deontologista absolutista, denunciam uma incoer??ncia entre ser m??dico e aceitar servir nas fileiras militares, porque o mesmo estaria impossibilitado de defender os interesses do paciente sob seus cuidados. No outro extremo, h?? aqueles que defendem que os interesses de Estado superam os interesses individuais e o m??dico como qualquer outro cidad??o deve participar dos esfor??os de guerra, mesmo que isso represente participar do desenvolvimento de armas qu??micas, biol??gicas e nucleares e at??, em casos extremos, torturar, se for para salvar a vida de muitos. Um vi??s utilitarista. Obviamente, no contexto da guerra, esperar que o m??dico tenha uma conduta baseada apenas no principialismo ou na ??tica das virtudes como na medicina tradicionalmente conhecida em tempos de paz, algo pouco prov??vel. Tamb??m buscar regras que possam ser universalizadas e visualizar o paciente apenas como um fim em si mesmo, esquecendo-se de que tamb??m ?? combatente, portanto tem um valor instrumental no campo de batalha, algo ing??nuo. Por??m consider??-lo somente como meio para atingir um fim, algo perverso. Concluindo, a influ??ncia da corrente utilitarista na conduta m??dica, s?? pode ser admiss??vel em situa????es extraordin??rias como ?? exemplo a guerra e com ressalvas: a inviolabilidade da n??o-malefic??ncia da profiss??o m??dica