Lymphatic filariasis: a morbidity as an indicator of infection in Jaboatao dos Guararapes-PE

A filariose linf??tica continua a ser um s??rio problema de sa??de p??blica. Segundo a Organiza????o Mundial da Sa??de existem aproximadamente 16 milh??es de casos de linfedema e cerca de 27 milh??es de homens com manifesta????es urogenitais. Uma alternativa para delimita????o de ??reas end??micas foi validada na ??frica e na ??ndia com abordagem da morbidade filarial pelos informantes-chave. No Brasil, em base populacional, poucas informa????es s??o dispon??veis acerca da morbidade filarial, encontrando-se apenas relatos isolados acerca da ocorr??ncia de manifesta????es da doen??a. Este estudo prop??e avaliar a correla????o entre a preval??ncia da morbidade filarial referida e a ocorr??ncia de microfilaremia, por bairro, no munic??pio de Jaboat??o dos Guararapes/PE, no per??odo de 2001/2002, utilizando-se um estudo ecol??gico, em duas etapas: explorat??ria e anal??tica. Estimou-se uma preval??ncia de 6 por cento de domic??lios positivos para filariose, sendo pesquisados 6.507 resid??ncias, investigando-se 23.673 pessoas, distribu??das em tr??s Distritos. A pesquisa de microfil??ria de Wuchereria bancrofti foi feita pela t??cnica de gota espessa, coletada entre 23H00 e 01H00. As informa????es das manifesta????es cl??nicas relativas ?? parasitose foram obtidas atrav??s de question??rio aplicado pelos Agentes Comunit??rios de Sa??de e Agentes de Combate ?? Filariose, previamente treinados e capacitados na identifica????o e conhecimento da doen??a. Para an??lise de correla????o foram utilizados o Coeficiente de Correla????o de Pearson (r= regress??o linear simples) e o teste de signific??ncia estat??stica correspondente. A preval??ncia de infec????o filarial foi de 1,4 por cento e a da morbidade referida foi de 3,1 por cento, ambas ocorrendo com maior freq????ncia no bairro de Cavaleiro. Neste estudo observou-se uma associa????o positiva entre a preval??ncia das queixas filariais e a preval??ncia da microfilaremia, analisadas por bairro. A hidrocele foi a manifesta????o referida que se destacou, apresentando a associa????o mais fortemente positiva (r=0,699; p0,001), resultado, at?? ent??o, evidenciado em ??reas de alta endemicidade. Este achado indica que esta condi????o cl??nica tem valor preditivo positivo para o risco de filariose linf??tica, mesmo em ??reas de baixa preval??ncia da parasitose