Depressão na infância: em busca de uma definição clínica

Tem por objetivo obter, de um grupo de psiquiatras que trabalham em ambulatório público no município do Rio de Janeiro, a descrição genérica de quadros depressivos na infância, a partir do que observam na prática. Foi destacada a sintomatologia depressiva descrita pelos entrevistados para, em seguida, compará-la com a descrita na literatura. Os aportes teóricos constaram da revisão histórica do conceito de depressão infantil, da revisão do conceito de depressão mascarada e das diversas tentativas de caracterização do quadro depressivo na criança, principalmente nas quatro últimas décadas, do ponto de vista da sua sintomatologia. Na obtenção e leitura do material de análise foram utilizados princípios da metodologia qualitativa. As técnicas utilizadas foram a entrevista semi-estruturada e a análise de conteúdo. Como resultado, na configuração do quadro depressivo na infância, os entrevistados levam em conta a sintomatologia apresentada pela criança correlacionada a análise psicopatológica dos sintomas, bem como fatores pessoais, familiares e do ambiente onde a criança se insere. Para eles, o diagnóstico do quadro depressivo na criança se insere. Para eles, o diagnóstico do quadro depressivo na criança é sindrônico, e importa menos o número de sintomas que o constitui e mais a articulação desses sintomas em um amplo contexto. Deste modo, consideram que os critérios operacionais da CID-10 e DSM-IIIR/IV não são satisfatórios para o diagnóstico da depressão na infância. A caracterização dos quadros depressivos variou amplamente entre os entrevistados, mas pode-se dizer que a anedonia, a irritabilidade, o choro fácil, a agressividade e o isolamento social foram os sintomas mais presentes nas falas dos entrevistados, na composição desses quadros. Conclui que a sintomatologia depressiva é vista pelos entrevistados como polimorfa e complexa, e ainda pouco definida conceitualmente. De modo geral esse quadro apresenta similaridades e diferenças importantes em relação ao quadro depressivo no adulto