Situational analysis of outpatient care for newborns discharged from neonatal intensive care units in the State of Rio de Janeiro

A diminui????o da mortalidade neonatal contribui para o aumento de crian??as que necessitam de maior aten????o em rela????o a morbidades cl??nicas e ?? evolu????o do desenvolvimento neuropsicomotor. O objetivo deste estudo foi discutir a situa????o da assist??ncia ??s crian??as egressas das Unidades de Terapia Intensiva Neonatais (UTIN) em cinco unidades em diferentes regi??es do Estado do Rio de Janeiro; em nenhuma havia informa????es sobre o perfil dos egressos da UTIN. Evidenciou- se restri????o ao acesso e baixa estrutura????o da rede em rela????o ?? assist??ncia prestada a esses beb??s. N??o h?? uniformidade no atendimento prestado, e ambulat??rios espec??ficos para essa popula????o concentram-se na cidade do Rio de Janeiro. Constatou-se defici??ncia de profissionais nas ??reas de reabilita????o ??? fisioterapia motora, terapia ocupacional, fonoaudiologia e psicologia ???, e de especialistas para atendimento oftalmol??gico adequado e para a crian??a portadora de defici??ncia auditiva. Os autores discutem poss??veis explica????es para essa situa????o, propondo a organiza????o de um sistema de atendimento em graus de complexidade para poder viabilizar o acesso das crian??as de risco a um atendimento diferenciado, importante para detec????o precoce de anormalidades do desenvolvimento.The decrease in neonatal mortality contributes for the increase of children needing more attention to clinical morbidities and to neuro- psycho-motor development outcome. The objective of this study was to discuss the situation of care of children discharged from the Neonatal Intensive Care Units (NICU) in five units from differents regions of the state of Rio de Janeiro. In none of them were found informations regarding the description of those discharged from the NICU. This study revealed restricted access and scarcy organization of the health network for the care of these babies. The care provided is not uniform, with a concentration of specific outpatient clinics for this population in the city of Rio de Janeiro. It was verified professional deficiency in rehabilitation areas, such as motor physiotherapy, occupational therapy, speech therapy and psychology, and a lack of specialists to provide adequate ofthalmological care, as well as specialistic care for children with hearing loss. The authors discuss possible explanations for this situation and propose the organization of a system of care in grades of complexity to improve the access of these risk children to this kind of specific care, important for early detection of development abnormalities